鼻竇炎是鼻竇黏膜的炎癥性疾病，可能由多種原因導致治療效果不佳，如病因未明確、治療不規范、患者自身因素、合并其他疾病、藥物不敏感等。 1.病因未明確：鼻竇炎的病因復雜，可能是細菌、病毒、真菌等感染，也可能是過敏、鼻腔結構異常等。如果病因未準確診斷，治療就難以對癥。 2.治療不規范：包括用藥不按時、劑量不足、療程不夠，或者未遵循醫生的其他治療建議。 3.患者自身因素：如患者免疫力低下、生活習慣不良（如吸煙、長期處于污染環境）、不注意鼻腔衛生等，都會影響治療效果。 4.合并其他疾病：如鼻息肉、鼻中隔偏曲、慢性鼻炎等，這些疾病可能會干擾鼻竇炎的治療。 5.藥物不敏感：所用藥物對患者體內的病原體不敏感，需要調整用藥。 總之，對于鼻竇炎治療效果不佳的情況，需要患者與醫生充分溝通，進一步明確原因，調整治療方案。建議及時復診，遵循醫生的建議進行治療和護理。

你好，全身治療：采用足量抗生素控制感染，因多為球菌感染，以青霉素類、頭孢菌素類為首選藥物，藥物治療強調選擇敏感抗生素，足量、足療程使用。若頭痛或局部疼痛劇烈，可適當用鎮靜劑或鎮痛劑。一般療法與急性鼻炎相同。中醫中藥治療以散風清熱、芳香通竅為主，以解毒去瘀為輔。