胸腔積液引流后仍有包裹性積液且胸悶怎么辦
一個月前有低燒現象,呼吸不暢,去醫院檢查后發現大量胸腔積液,用導管引流1500ML后被告知堵塞了,但癥狀減輕了,繼續做B超發現還有幾個包裹性積液,無法引流,然后做穿刺又抽出500ML胸水,做了常規生化,結核菌和癌細胞檢查,排除后兩項,是滲出型積液,目前又做B超,體內還有包裹性積液,但不多,醫生說三四百克,但患者還是有些胸悶,尤其是朝左側躺下時,請老師指點.本次發病及持續時間:一個月病史:無
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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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胸腔積液引流后仍有包裹性積液且胸悶,可能與積液殘留、炎癥未消、胸膜粘連、心肺功能受影響、心理因素等有關。 1.積液殘留:少量包裹性積液可能持續存在,影響呼吸,導致胸悶。可先觀察,若長期不吸收,或有增多趨勢,可能需進一步治療。 2.炎癥未消:胸腔內炎癥未完全控制,會引起不適。需繼續抗炎治療,如使用頭孢呋辛、阿莫西林等抗生素。 3.胸膜粘連:積液刺激胸膜可致粘連,影響呼吸。嚴重時可能需手術松解。 4.心肺功能受影響:長期的胸腔積液可能使心肺功能減弱。可通過心肺功能鍛煉來改善,如深呼吸、適度運動。 5.心理因素:對病情的擔憂可能產生心理壓力,加重胸悶感。要保持良好心態,必要時進行心理疏導。 總之,對于胸腔積液引流后的包裹性積液和胸悶癥狀,需要綜合評估,采取針對性的治療和調理措施。同時,患者應定期復查,遵循醫囑。
2025-01-26 13:58
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尹君 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
耳鼻喉科
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、病因:①感染性如結核性胸膜炎。化膿性胸膜炎、阿米性膿胸;②腫瘤性如肺癌、乳腺癌、胸膜轉移癌、胸膜間皮瘤等;③結締組織與變態反應疾病如風濕、類風濕、系統性紅斑狼瘡等;④充血性心力衰竭、腎病綜合征、肝硬化及胸部外傷等。
2016-02-24 12:09
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