50 歲男膽紅素高伴慢性膽囊炎,要住院嗎?
你好我50歲男,最近檢查間接膽紅素45.3,直接膽紅素11.7,免疫八項正常醫生要我住院,需要嗎?您07-1515:01:25吃了兩盒茵梔黃,復查沒有多大變化您07-1515:02:00查有慢性膽囊炎您07-1515:08:13超聲所見肝大小基本正常,包膜尚光滑。實質回聲輕度增強,聲衰減增大,回聲分布不均勻您07-1515:09:12血管走行尚清晰,自然,肝內膽管不擴張您07-1515:12:19聲衰減略增大
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回答4
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谷魁廣 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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膽紅素升高且伴有慢性膽囊炎是否需要住院,取決于多種因素,如膽紅素升高的原因、癥狀的嚴重程度、慢性膽囊炎的具體情況、是否存在其他并發癥以及患者的整體健康狀況等。 1.膽紅素升高原因:膽紅素升高可能由肝細胞損傷、膽汁排泄障礙、溶血性疾病等引起。需要進一步檢查明確,如肝功能、血常規、腹部 CT 等。 2.癥狀嚴重程度:若出現嚴重的右上腹疼痛、發熱、黃疸加重、惡心嘔吐等,可能需要住院治療。 3.慢性膽囊炎情況:若膽囊炎癥明顯,膽囊壁增厚、膽囊結石較大或較多,影響膽囊功能,也可能需要住院。 4.并發癥:若并發膽囊穿孔、腹膜炎等嚴重并發癥,必須住院。 5.整體健康狀況:患者若有其他基礎疾病,如高血壓、糖尿病等,且控制不佳,住院更利于綜合治療。 綜合考慮以上因素,醫生會根據具體情況判斷是否需要住院?;颊邞e極配合醫生的檢查和治療建議,以便及時控制病情。
2025-01-27 02:59
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回答3
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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你好這種情況一般多見于膽管的阻塞需要做個B超看看
2016-02-24 10:14
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回答2
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孟慶福 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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你好,考慮肝功能有問題的,建議進一步做肝膽彩超或肝膽CT看看
2016-02-24 09:00
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回答1
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崔立靜 醫師
中原油田醫療衛生服務中心光明醫院
一級
內科
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你好總膽紅素,英文縮寫TBIL或STB.參考值:3.42~25.65μmol/L.檢查要求:空腹12小時取靜脈血.一般解釋:總膽紅素是直接膽紅素和間接膽紅素二者的總和.總膽紅素升高就是人們常說的黃疸.詳細解釋:血清中的膽紅素大部分來源于衰老紅細胞被破壞后產生出來的血紅蛋白衍化而成,在肝內經過葡萄糖醛酸化的叫做直接膽紅素,未在肝內經過葡萄糖醛酸化的叫做間接膽紅素,二者的和就是總膽紅素.臨床意義:臨床上主要用于診斷肝臟疾病和膽道梗阻,當血清總膽紅素有很大增高時,人的皮膚,眼睛鞏膜,尿液和血清呈現黃色,故稱黃疸.當肝臟發生炎癥,壞死,中毒等損害時均可以引起黃疸,膽道疾病及溶血性疾病也可以引起黃疸.以直接膽紅素升高為主常見于原發性膽汁型肝硬化,膽道梗阻等.以間接膽紅素升高為主常見于溶血性疾病,新生兒黃疸或者輸血錯誤等.肝炎與肝硬化病人的直接膽紅素與間接膽紅素都可以升高.總膽紅素增高,見于中毒性或病毒性肝炎,溶血性黃疽,惡性貧血,陣發性血紅蛋白尿癥.紅細胞增多癥,新生兒黃疸,內出血,輸血后溶血性黃疽,急性黃色肝萎縮.先天性膽紅素代謝異常(Crigler-Najjar綜合征,Gilbert綜合征,Dubin-Johnson綜合征),果糖不耐受等,以及攝入水楊酸類,紅霉素,利福平,孕激素,安乃近等藥物.特別說明:一般來說小于34μmol/L的黃疸,視診不易察出,稱為隱性黃疽;34~170μmol/L為輕度黃疽;170~340μmol/L為中度黃疸;>340μmol/L為高度黃疸.完全阻塞性黃疸340~510μmol/L;不完全阻塞者為170~265μmol/L;肝細胞性黃疽為17~200μmol/L;溶血性黃疸<85μmol/L.病便參考:1.生理性升高:新生兒黃疸.2.病理性升高:(1)膽道梗阻:可有很大升高;(2)甲型病毒性肝炎:可有很大升高;(3)其他類型的病毒性肝炎:輕度或中度升高;(4)膽汁郁積性肝炎:可有很大升高;(5)急性酒精性肝炎:膽紅素愈高表明肝損傷愈嚴重;(6)遺傳性膽紅素代謝異常,如Gilbert綜合征可輕度升高.
2016-02-24 06:56
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