大便時肛門疼痛且便血，可能由痔瘡、肛裂、腸道炎癥、腸道息肉、腸道腫瘤等引起。 1.痔瘡：是常見原因，多因肛管或直腸下端靜脈叢充血腫大所致。內(nèi)痔一般無痛感，外痔和混合痔常有疼痛和便血。 2.肛裂：肛管皮膚裂傷形成的小潰瘍，排便時肛門會有劇烈疼痛，并伴有鮮血。 3.腸道炎癥：如潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩病等，炎癥刺激腸道黏膜導(dǎo)致出血和疼痛。 4.腸道息肉：息肉表面黏膜受損時可引起便血，較大的息肉還可能導(dǎo)致腸道梗阻和疼痛。 5.腸道腫瘤：腫瘤組織破潰出血，同時伴有排便習慣改變、腹部腫塊等癥狀。 出現(xiàn)大便時肛門疼痛且便血的情況，應(yīng)引起重視，及時到正規(guī)醫(yī)院肛腸科就診，進行相關(guān)檢查，明確病因后采取針對性治療。

你好，便鮮血的話一般是來自回腸下端、結(jié)腸、直腸、肛門，大便顏色鮮紅或暗紅，可混有粘液和膿血。常見疾病是：痔、肛裂出血。痔瘡便血在排便時噴射狀流出或便后滴血;肛裂便血量少，但肛門疼痛較劇。直腸息肉出血，便血量不大，血液附在大便表面，有時糞便變細呈條狀或有壓跡。痢疾便血呈膿血便，便次多，伴左下腹痛。