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            結(jié)核藥致肝功能異常,轉(zhuǎn)氨酶變化,利福平是否要停

            肝炎

            結(jié)核藥的確易出現(xiàn)肝功能損害的表現(xiàn)的,你現(xiàn)在正是這個(gè)情況的指導(dǎo)意見:現(xiàn)在具體的處理方法需要看你的肝功能異常的程度才行的,由于你沒(méi)有詳細(xì)的說(shuō)明具體的轉(zhuǎn)氨酶檢查的數(shù)據(jù)等等,所以不好明確的回復(fù)的,一般認(rèn)為肝功能雖然異常但不嚴(yán)重的可以繼續(xù)口服抗結(jié)核藥并同時(shí)積極配合有效的保肝護(hù)肝藥才行的,畢竟亂停結(jié)核藥是會(huì)大大增加結(jié)核治療不徹底的后果的。。當(dāng)然對(duì)于肝功能損害嚴(yán)重的是必須要及早停藥才行的。。。畢竟嚴(yán)重的肝損害的后果要遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于結(jié)核病的提問(wèn)人的追問(wèn)2010-9-2720:01:13第一次檢查:谷丙轉(zhuǎn)氨酶:1190-40谷草轉(zhuǎn)氨酶:780-40用了護(hù)肝藥后今天檢查數(shù)據(jù):谷丙轉(zhuǎn)氨酶:590-40谷草轉(zhuǎn)氨酶:240-40AST&ALT0.390.6-1.8謝謝!回復(fù)人的回復(fù)2010-9-2720:05:34現(xiàn)在的情況還算好的,你可以繼續(xù)同時(shí)口服護(hù)肝藥以及結(jié)核藥的提問(wèn)人的追問(wèn)2010-9-2720:13:33那利福平先暫停一下嗎?謝謝!

            • 回答5

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              賀濤 主治醫(yī)師

              河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

              二級(jí)甲等

              內(nèi)科

              服用結(jié)核藥可能導(dǎo)致肝功能損害,當(dāng)出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高時(shí),是否停用利福平需綜合判斷。包括肝功能指標(biāo)變化、患者整體狀況、抗結(jié)核治療進(jìn)程、其他合并用藥以及后續(xù)監(jiān)測(cè)計(jì)劃等。 1.肝功能指標(biāo)變化:谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶是反映肝功能的重要指標(biāo)。像上述從最初的谷丙轉(zhuǎn)氨酶 119、谷草轉(zhuǎn)氨酶 78 經(jīng)治療降至谷丙轉(zhuǎn)氨酶 59、谷草轉(zhuǎn)氨酶 24,雖有好轉(zhuǎn)但仍需密切監(jiān)測(cè)。 2.患者整體狀況:患者的身體基礎(chǔ)情況,如有無(wú)其他慢性疾病,會(huì)影響藥物耐受性和肝臟恢復(fù)能力。 3.抗結(jié)核治療進(jìn)程:若正處于關(guān)鍵治療階段,貿(mào)然停用利福平可能影響結(jié)核治療效果。 4.其他合并用藥:同時(shí)使用的其他藥物是否也會(huì)增加肝臟負(fù)擔(dān),需綜合考慮。 5.后續(xù)監(jiān)測(cè)計(jì)劃:定期復(fù)查肝功能,根據(jù)指標(biāo)變化調(diào)整治療方案。 總之,對(duì)于是否停用利福平,需要醫(yī)生綜合多方面因素謹(jǐn)慎決定,患者應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,積極配合治療和復(fù)查,以確保結(jié)核得到有效治療,同時(shí)最大程度減少藥物對(duì)肝臟的損害。

              2025-01-27 04:36
            • 回答4

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              李增沛 主治醫(yī)師

              南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院

              三級(jí)甲等

              五官科

              你好價(jià)錢有點(diǎn)高建議正規(guī)醫(yī)院婦科做

              2016-02-24 11:35
            • 回答3

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              谷印亮 醫(yī)師

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              你好!價(jià)格貴了點(diǎn),最好還是去正規(guī)醫(yī)院治療吧。沒(méi)有生育過(guò)的,可以使用藥物治療的。

              2016-02-24 06:55
            • 回答2

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              高慧 主治醫(yī)師

              河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

              二級(jí)甲等

              全科

              您現(xiàn)在屬于抗結(jié)核治療的每一時(shí)期的用藥是不一樣的如果是初治期的話只需要異煙肼就就行了但強(qiáng)化期和鞏固期就要加用利福平了還有根據(jù)您查的肝功能的各項(xiàng)指標(biāo)看肝功能損害還不是很嚴(yán)重

              2016-02-24 01:20
            • 回答1

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

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