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            右心室肥厚

            先天性心臟病

            沒有什么特別的癥狀,有時感覺有點心慌,心跳砰砰的。年初做檢查醫生說右心室肥厚(當時建議我做彩超,怕是先天性心臟病。)心電圖顯示心率不齊,而且好像心跳比別人也快。我現在平均每分鐘85-90下。

            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李斌 主治醫師

              滁州市第一人民醫院

              三級甲等

              骨外科

              患者您好,右心室肥厚常見于先天性心臟病、肺心病等疾病,然而心電圖診斷右心室肥厚是不準確的,假陽性及假陰性都很多。1、如果要確定是否有右心室肥厚,是需要做超聲心動圖檢查的。2、這種情況應該不嚴重。3、心率每分鐘在85-90次在正常范圍內,心律不齊也可以見于健康人。希望你正確治療,早日康復。

              2019-01-03 17:03
            • 回答6

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              王慶松 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              做心臟彩超和心電圖,如果心電圖正常,彩超顯示右心室肥大,別的心房心室、瓣膜、動脈等都沒問題,自己也沒有不舒服的感覺,就不能說是心臟病。但是,右心室肥大的原因是什么,得找找,除非是先天性。

              2016-02-24 12:52
            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              賀濤 主治醫師

              河北省邢臺市威縣人民醫院

              二級甲等

              內科

              你好,右心室肥厚常由于右心負荷過重而引起,比如肺源性疾病,瓣膜病變,先心病等,也可見于右室心肌病等與右心室相關的疾病.單純依靠心電圖尚不能夠從病因上了解發生變化的原因,因此有必要到醫院進一步診斷,包括心臟超聲等有關檢查.若沒有什么疑問請采納答案.

              2016-02-24 06:07
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              劉浩慶 醫師

              肇慶市大旺開發區醫院

              一級

              全科

              右心室肥厚屬于肥厚型心肌病,特征為心室肌肥厚,典型者在左心室,以室間隔為甚,偶爾可呈同心性肥厚.左心室腔容積正常或減小.偶而病變發生于右心室.通常為常染色體顯性遺傳.應該說這個病比較麻煩.治療的目標為解剖癥狀和控制心律失常.現用的治療包括:①β受體阻滯劑使心肌收縮減弱,減輕流出道梗阻,減少心肌氧耗,增加舒張期心室擴張,且能減慢心率,增加心搏出量.普萘洛爾應用最早,開始每次10mg,3~4次/d,逐步增大劑量,以求改善癥狀而心率血壓不過低,最多可達200mg/d左右.但近來發現β受體阻滯劑治療不能減少心律失常和猝死,也不改變預后.②鈣拮抗劑既有負性肌力作用以減弱心肌收縮,又改善心肌順應性而有利于舒張功能.維拉帕米120~480mg/d,分3~4次口服,可使癥狀長期緩解,對血壓過低,竇房功能或房室傳導障礙者慎用.地爾硫卓治療亦有效,用量為30~60mg,3次/d.β受體阻滯劑與鈣拮抗劑合用可以減少副作用而提高療效.③抗心律失常藥用于控制快速室性心律失常與心房顫動,以胺碘酮為較常用.藥物治療無效時考慮電擊.④對晚期已有心室收縮功能損害而出現充血性心力衰竭者,其治療與其他原因所致的心力衰竭相同.對診斷肯定,藥物治療效果不佳者梗阻性心肌病患者考慮手術治療,作室間隔肌縱深切開術和肥厚心肌部分切除術以緩解癥狀.近年來試用雙腔永久起搏器作右心室房室順序起搏以緩解梗阻型患者的癥狀,但有待積累經驗.生活上應注意避免過勞,防止過度精神緊張,戒煙戒酒,規律生活,飲食清淡,適當運動.

              2016-02-24 03:25
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              邢學法 主治醫師

              冠縣辛集中心衛生院

              一級

              外科

              你現在應做的是,少吃肥膩,減少運動量,降低心臟負擔,多靜坐,氣憋著難受時可改成坐位,可以增加回心血量,緩解心悸,或胸痛的癥狀。鍛煉呼吸功能,肺功能,如多深呼吸,做一些擴胸運動,應當謹遵醫囑服用藥物。你現在的情況還算好,應該積極配合治療,防止病情惡化。保持一個好的心態,不要暴喜暴怒。右心肥大可以控制不再惡化。

              2016-02-24 01:14
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              崔立靜 醫師

              中原油田醫療衛生服務中心光明醫院

              一級

              內科

              您好:首先引起右心室肥厚的原因有很多,建議你還是積極檢查病因,對癥治療。

              2016-02-23 20:53
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