五年反復眼痛頭痛,還需做何檢查及原因
病情描述發病時間、主要癥狀、癥狀變化等):五年前第一次半夜突然眼痛,眼球不能動,動時感覺有東西牽住眼球,眼眶后刺痛,一小時候后好轉,可以這樣每天同一時間發一次,開始三年沒有吃藥,二星期左右可自愈。痛感強烈,每次嘔吐后疼痛減落然后正常。后來看神經內科,問了病請,做了腦CT,沒有異常。證斷為叢集性頭痛,吃了潑泥松二星期。一般每年四月中發到五月中前結束。一年一次。但是去年四五月發一次后,11月時又發了一次,吃了抗癲癇藥有好轉,但體重下降等的副作用。這次6月8好開始又眼痛頭痛,做了曾經治療情況和效果:CT和血液檢查,眼底檢查正常,每次看病血壓正常,痛時吸氧可緩解疼痛,潑尼松口服一星期。想得到怎樣的幫助:還要做什么檢查,原因,和可能的疾病,急
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回答1
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楊東銀 醫師
安都衛生院
一級
內科
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反復眼痛頭痛可能由多種原因引起,如血管性因素、神經源性因素、眼部本身疾病、內分泌因素、精神心理因素等。 1.血管性因素:叢集性頭痛就屬于血管性頭痛的一種,血管舒縮功能異常可能導致。可通過經顱多普勒超聲檢查腦血管情況。 2.神經源性因素:神經炎癥、神經受壓等可能引發。需進行神經電生理檢查,如腦電圖、肌電圖等。 3.眼部本身疾病:青光眼、虹膜睫狀體炎等眼部疾病也會導致。眼科的眼壓測量、房角檢查等有助于明確。 4.內分泌因素:激素水平變化,如甲狀腺功能異常,可通過甲狀腺功能檢查來判斷。 5.精神心理因素:長期焦慮、緊張等不良情緒可能誘發。心理評估量表能幫助診斷。 總之,對于反復出現的眼痛頭痛,需要綜合多種檢查來明確原因,以便制定更有效的治療方案。建議前往正規醫院的神經內科或眼科就診。
2025-01-27 03:04
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