轉(zhuǎn)氨酶升高但無(wú)大小三陽(yáng)，有脂肪肝，不能僅據(jù)此判斷是否有乙肝。還需綜合考慮其他因素，如生活習(xí)慣、其他肝臟疾病、藥物影響、自身免疫性疾病等。 1.生活習(xí)慣：長(zhǎng)期酗酒、過(guò)度勞累、睡眠不足等不良生活習(xí)慣可能導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶暫時(shí)升高。應(yīng)調(diào)整作息，避免熬夜，適量飲酒。 2.其他肝臟疾病：除乙肝外，丙肝、酒精肝、藥物性肝損傷等也可能引起轉(zhuǎn)氨酶升高。需進(jìn)一步檢查明確。 3.藥物影響：某些藥物如抗生素、抗結(jié)核藥、降脂藥等可能損傷肝細(xì)胞，導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高。必要時(shí)需調(diào)整用藥。 4.自身免疫性疾病：自身免疫性肝炎等自身免疫性疾病也會(huì)影響肝臟功能，導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶異常。可通過(guò)相關(guān)檢查確診。 5.遺傳代謝性疾病：部分遺傳代謝性疾病，如肝豆?fàn)詈俗冃裕部赡苡蓄?lèi)似表現(xiàn)。 總之，僅通過(guò)目前的檢查結(jié)果不能確定是否有乙肝。建議進(jìn)一步完善相關(guān)檢查，如乙肝病毒 DNA 檢測(cè)、丙肝抗體檢測(cè)、自身免疫性肝病相關(guān)抗體檢測(cè)等，同時(shí)改善生活習(xí)慣，以明確病因并采取相應(yīng)的治療措施。

乙肝表面抗原陰性，排除乙肝。脂肪肝也能影響肝功能的異常，還有喝酒，藥物等都可以影響