動脈導管未閉術后多年出現心臟雜音，可能由多種原因引起，如殘余分流、生理性雜音、瓣膜問題、心肌病變、血流動力學改變等。 1. 殘余分流：手術未能完全封閉動脈導管，導致少量血液分流，產生雜音。這種情況需進一步檢查評估，可能需要再次手術或介入治療。 2. 生理性雜音：正常人在某些情況下也可能出現心臟雜音，如劇烈運動、發熱、貧血等。一般誘因消除后雜音會消失。 3. 瓣膜問題：心臟瓣膜如二尖瓣、三尖瓣等出現功能異常或結構改變，可產生雜音。可能需要藥物治療或手術修復。 4. 心肌病變：心肌炎癥、肥厚或缺血等病變，影響心臟收縮和舒張功能，引起雜音。治療取決于具體病因，包括藥物、介入或手術。 5. 血流動力學改變：如血壓異常、血管狹窄等，導致心臟血流狀態改變，產生雜音。需針對病因進行降壓、擴張血管等治療。 總之，動脈導管未閉術后出現心臟雜音，應引起重視，及時到正規醫院心內科就診，通過詳細檢查明確原因，并采取相應的治療措施。

您好，事實上絕大部分患兒的心臟雜音在手術后是消失的，但也有一些患兒仍有心臟雜音。心臟手術后出現的雜音也有正常和異常之區分。所謂正常的雜音，即某些手術后必定會出現雜音，但這并不影響畸形的糾正和心臟功能的康復。患兒的情況，如果復查屬于正常的情況，建議觀察為主。希望我的回答給您帶來幫助，