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            10 歲孩子常流鼻血,凝血酶時(shí)間異常,復(fù)查正常就沒事嗎?

            鼻出血

            醫(yī)生您好.我侄子今年10歲.從去年開始經(jīng)常流鼻血.鼻子被小朋友打過.最近還兩個(gè)鼻孔同時(shí)流血.但很快就止住了.到醫(yī)院檢查激活部分凝血酶時(shí)間47.3..還有鼻炎.醫(yī)生說先把鼻炎治好了..過10多天再?gòu)?fù)查..我想問如果復(fù)查結(jié)果正常了就沒事了嗎?繼續(xù)長(zhǎng)的話考慮是血友病的話還需要做什么檢查?

            • 回答2

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

              孔書雪 醫(yī)師

              河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

              二級(jí)甲等

              內(nèi)科

              孩子經(jīng)常流鼻血,凝血酶時(shí)間異常,復(fù)查結(jié)果正常也不能完全確定沒事。還需綜合考慮多種因素,如鼻炎的恢復(fù)情況、是否存在其他凝血功能異常、鼻部結(jié)構(gòu)問題等。 1.鼻炎恢復(fù):鼻炎可能導(dǎo)致鼻黏膜脆弱易出血。若鼻炎未完全治愈,仍可能引起鼻血。 2.凝血功能:即便此次復(fù)查正常,也不能排除潛在的凝血功能障礙,需長(zhǎng)期觀察。 3.鼻部結(jié)構(gòu):鼻中隔偏曲等鼻部結(jié)構(gòu)異常也可能導(dǎo)致反復(fù)鼻出血。 4.生活習(xí)慣:孩子經(jīng)常挖鼻、用力擤鼻等不良習(xí)慣可能損傷鼻黏膜。 5.環(huán)境因素:干燥、高溫的環(huán)境可使鼻黏膜干燥,增加出血風(fēng)險(xiǎn)。 總之,孩子流鼻血的情況較為復(fù)雜,需要綜合多方面因素進(jìn)行判斷和持續(xù)關(guān)注。家長(zhǎng)要注意孩子的鼻部護(hù)理,避免不良刺激,若再有異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

              2025-01-27 00:17
            • 回答1

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              李華卿 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              中醫(yī)科

              男性患兒,4歲,經(jīng)常鼻出血,輔助檢查:APTT:49.4您好!首先了解一下活化部分凝血酶時(shí)間:37℃條件下,以白陶土激活因子Ⅻ和Ⅺ,以腦磷脂(部分凝血活酶)代替血小板第三因子,在Ca2+參與下,觀察乏血小板血漿凝固所需的時(shí)間,即為活化部份凝血活酶時(shí)間,是內(nèi)源凝血系統(tǒng)較敏感和常用的篩選試驗(yàn)。參考值:男性:37s±3.3s(31.5~43.5)s;受檢者的測(cè)定值較正常對(duì)照延長(zhǎng)超過10s以上才有病理意義醫(yī)學(xué).從上面可以看出您兒子的檢查結(jié)果是異常的,有臨床意義.可能:1.血友病,這個(gè)有可能.2.肝素治療期間,這個(gè)可以排除.3.異常抗凝物增多,血友病A患者長(zhǎng)期輸注FⅧ,可產(chǎn)生FⅧ抑制物,引起APTT延長(zhǎng)。一些患者存在狼瘡抗凝物(LAC),使APTT延長(zhǎng)。這個(gè)應(yīng)該可以排除.4.纖溶亢進(jìn):原發(fā)性和繼發(fā)性纖溶亢進(jìn)(如DIC),產(chǎn)生大量的FDP,使APTT延長(zhǎng)。這個(gè)也能排除.綜上,凝血因子缺乏的可能性很大.建議您帶著兒子到血液科復(fù)查!畢竟,孩子的事情耽誤不得.

              2016-02-23 17:46
            就醫(yī)問藥

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            宋發(fā)全

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            擅長(zhǎng):從事耳鼻咽喉頭頸外科臨床工作30余年,具有豐富的臨床醫(yī)學(xué)經(jīng)驗(yàn)。精通鼻科、咽喉科及頭頸外科手術(shù):鼻炎,鼻竇炎,鼻息肉,鼻甲肥大,鼻中隔偏曲,鼻出血,鼻腔囊腫, 咽炎,喉炎,聲帶疾病、鼾癥、腺樣體扁桃體等,對(duì)耳鳴耳聾,中耳炎等疾病也有較深研究。

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            王亞

            王亞 / 醫(yī)師

            擅長(zhǎng):熟練掌握耳鼻咽喉科常見病、多發(fā)病、疑難病的診治,尤為擅長(zhǎng)國(guó)際認(rèn)可的 FESS微創(chuàng)手術(shù)對(duì)變應(yīng)性鼻炎和鼻內(nèi)鏡手術(shù)為主的鼻部疾病的診斷和治療。長(zhǎng)期致力于急慢性鼻炎、過敏性鼻炎、鼻竇炎、鼻息肉、鼻甲肥大、鼻中隔偏曲、中耳炎、鼓膜炎、耳石癥、耳鳴耳聾、扁桃體、咽喉炎、腺樣體、咽炎等耳鼻喉疾病的研究和防治。技術(shù)精湛、行醫(yī)嚴(yán)謹(jǐn)、醫(yī)德高尚深受患者及其患者家屬的一致好評(píng)。

            預(yù)約掛號(hào)
            李鵑

            李鵑 / 主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):擅長(zhǎng)本專業(yè)各種常見病、少見病、疑難雜癥及頭頸腫瘤的診治,熟諳耳鼻咽喉內(nèi)鏡檢查、鼻內(nèi)鏡功能手術(shù)、喉顯微術(shù)及喉良惡性腫瘤根 治術(shù)。善于運(yùn)用激光和等離子射頻消融技術(shù)治療耳鼻咽喉各類疾病。尤其對(duì)各類中耳炎(鼓膜置管術(shù))、眩暈、面癱、耳聾、耳鳴(運(yùn)用TinniTest綜合診治系統(tǒng))及聽力重建(人工聽骨植入)等耳部疾患,有著嫻熟的診療和耳神經(jīng)外科臨床技能。

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