肝內膽管結石應如何有效治療
肝內膽管結石該怎樣治療曾經(jīng)治療情況和效果:做彩超檢查過幾次五年前第一次做B超時查出當時特小的大夫說多喝水蹦調能下去的但我大意沒當回事現(xiàn)在想起挺后悔的前兩個月做彩超時大夫說有一小堆結石了我目前沒有太明顯的不適感想得到怎樣的幫助:求好的治療肝內膽管結石的辦法
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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肝內膽管結石是膽管結石的一種類型,指左右肝管匯合部以上各分支膽管內的結石。治療方法包括藥物治療、手術治療等。常見的治療方式有藥物溶石、內鏡取石、膽管切開取石、肝部分切除以及飲食調理等。 1.藥物治療:熊去氧膽酸、鵝去氧膽酸等藥物有助于溶解較小的結石,但效果因人而異。需遵醫(yī)囑用藥。 2.內鏡治療:對于位置較淺、數(shù)量較少的結石,可通過內鏡逆行胰膽管造影(ERCP)等方法取出。 3.手術治療:膽管切開取石術適用于較大或難以取出的結石。若結石分布廣泛且嚴重影響肝臟功能,可能需要進行肝部分切除術。 4.飲食調理:減少高脂肪、高膽固醇食物的攝入,如動物內臟、油炸食品等。多吃蔬菜水果,保持飲食規(guī)律。 5.定期復查:每半年至一年進行一次超聲檢查,了解結石的變化情況。 肝內膽管結石的治療需根據(jù)患者的具體情況選擇合適的方法。患者應積極配合醫(yī)生的治療,同時注意日常生活中的飲食和作息,以促進康復。
2025-01-26 11:45
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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您好:一般膽囊摘除手術后3-4年容易并發(fā)肝內膽管結石,建議應用國家最新發(fā)明專利技術-體外震波排石機技術進行排石治療,往往肝內膽管結石的成分以膽固醇為主要成分,膽固醇形成的結石常常是淤積泥沙性結石,而體外震波排石機的排石機理正是應用其高頻震波使泥沙結石粉碎混淆在膽汁當中,隨膽汁經(jīng)過腸道排出體外;該設備特點是排石徹底,對肝臟無任何損傷,不手術治療無痛苦,病人容易接受;該設備屬于國家首席發(fā)明專利技術,于體外沖擊碎石機截然不同,是你目前治療的最佳選擇.肝內膽管結石,向來被稱為“頑癥”,甚至被稱為“良性的不治之癥”.因結石發(fā)生在肝內膽管中,此時,手術切除,損傷大容易復發(fā),已非適宜的選擇,也非一般中醫(yī)排石之法所易達到的;由于肝內膽管結石多為膽固醇,膽紅素鈣結石,呈泥沙樣棕色,橘色,質軟的鈣性成分及膽管病變的黏聚性,其性質早期多為淤積性泥沙樣軟性結石,后期因軟性結石逐漸脫水而成為硬性結石.前者也是體外震波排石機能夠排出肝膽管泥沙樣結石的重要依據(jù).而體外震波排石機這一新技術的應用,顯示了它獨特的療效.同時也提示了該項新技術的先進性,實用性和對肝內膽管結石能夠排除的特殊功能.:體外震波排石機能夠排除肝內膽管結石的原理,是根據(jù)肝內膽管由粗漸細呈樹支樣分布的解剖特點及肝臟的柔韌性和彈性,以及肝內膽管結石形成多為膽固醇及膽紅素鈣結石,呈泥沙樣淤積性向遠端膽管蔓延,其性質早期多為淤積性泥沙樣軟性結石,后期因軟性結石逐漸脫水而成為硬性結石.早期的肝內膽管結石被體外震波排石機的高頻超導震波作用后,泥沙樣結石發(fā)生碎裂和解離,和膽汁混懸后隨膽汁順肝內膽管-肝外膽管-膽總管-乏特氏壺腹-十二指腸而排入腸道隨糞便而排出體外.其排石順序:一般按照由粗漸細的原則,首先排除膽總管結石,而后從肝內膽管由粗漸細分段排石;根據(jù)不同部位肝內膽管結石采取不同體位進行體外震波排石;排石當天早晨需要禁食;一般需要排石治療3-5次,每次間隔1-3天,一般需要住院7-15天.有膽管炎癥的應首先消炎治療,待炎癥控制后方可進行體外震波排石治療.有梗阻性黃疸的需要消炎利膽及保肝治療.結石排出后采取有效的預防措施是防止結石復發(fā)的關鍵.:體外震波排石機適合各種肝內膽管泥沙樣結石及膽總管泥沙樣結石的排石治療;對靠近肝門部的肝內膽管結石更適合體外震波排石機治療,而且比較完全徹底和無任何肝損傷;而較深部的肝內膽管結石只要近端膽管沒有粘連和梗阻其結石都可以徹底排除;對于肝膽管結石手術清除后再次引起肝內膽管結石復發(fā)者,必須待手術3-6個月后方能進行體外震波排石治療;對于單純的肝內鈣化灶和纖維結節(jié)沒有引起遠端膽管淤積性泥沙樣結石,并且無任何癥狀的可不必治療.(對有粘連和梗阻或纖維化的建議做其他治療);應用體外震波排石相對比較徹底,迅速緩解癥狀,病人無痛苦,無肝臟,膽囊及其他臟器副損傷.解決了傳統(tǒng)醫(yī)學治療效果差,現(xiàn)代醫(yī)學手術取石難度大,不徹底和嚴重損傷并發(fā)癥多的世界性難題.對于一般合并血壓偏高,冠心病,心肌供血不足,糖尿病等應首先將原發(fā)病控制后再進行體外震波排石.根據(jù)臨床研究,陳教授認為:體外震波排石是目前國內外治療肝內膽管結石的領先新技術,己獲國家發(fā)明專利.是目前治療腎結石,輸尿管結石,膽囊結石,膽總管結石,肝內膽管結石的首選方法,以其完全徹底的排石效果,無任何臟器的副損傷,低廉的價格而造福于廣大患者.如果治療請電話聯(lián)系好吧;祝你早日康復.
2016-02-24 08:39
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王慶松 醫(yī)師
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根據(jù)您所報告的結石大小,是符合手術指征的,隨著腹腔鏡技術的不斷進步,大部分單純膽囊結石都可經(jīng)腹腔鏡手術治療建議您就診正規(guī)醫(yī)院,復查肝膽胰脾彩超,明確膽囊大小及膽囊壁厚度,如無明顯禁忌,可行LC術
2016-02-24 00:22
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王娟明
蘇州市滄浪醫(yī)院
二級
胸外科
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你好,你的情況屬于肝膽管結石引起的癥狀,一般會導致疼痛、厭油膩等癥狀你的情況我建議你要清淡溫熱少量多餐易消化飲食,多喝水,建議你服用消炎利膽片及甲硝唑治療,如果經(jīng)常疼痛的話建議你要手術治療,祝你早日康復
2016-02-24 00:10
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回答1
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肖起濤 主治醫(yī)師
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內科
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你好;這種情況應該手術治療盡快解除梗阻改善肝功。
2016-02-23 13:57
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