大三陽是乙肝病毒感染的一種狀態。治療大三陽選擇西藥還是中藥，不能簡單一概而論，需要綜合考慮多種因素，如病情嚴重程度、肝功能狀況、病毒載量、患者個體差異以及藥物副作用等。 1.病情嚴重程度：如果肝功能明顯異常，病毒復制活躍，可能需要優先考慮西藥抗病毒治療，如恩替卡韋、替諾福韋酯、丙酚替諾福韋等。 2.肝功能狀況：肝功能輕度異常時，中藥調理可能有一定幫助，如護肝片等，但仍需密切監測。 3.病毒載量：高病毒載量通常更傾向于西藥抗病毒。 4.個體差異：有些患者對西藥耐受性差，或存在其他基礎疾病影響西藥使用，可嘗試中藥輔助。 5.藥物副作用：西藥可能有腎損傷等副作用，中藥也可能存在肝損傷風險，需權衡利弊。 總之，大三陽的治療方案應根據患者的具體情況，在醫生的指導下制定個體化的治療策略，無論是西藥還是中藥，都要遵循醫囑規范治療。

最好是服用中藥為妥。

乙肝病毒攜帶者表現為大三陽，肝功能始終正常，大多可以穩定在這一階段，預后良好，一般不須治療，此時用藥較難奏效，多主張調養和隨訪相結合，勞逸相結合，不主張過多用藥治療和一味要求三陽轉陰，各種抗病毒藥物可能都難以有所作為。嚴格地說，病毒攜帶者尚不屬于病人范疇，所以藥物治療也可暫不考慮。最新研究表明，核甘類抗病毒藥物拉米夫定或阿地福韋，可試用于治療病毒攜帶者（16歲以上者），密切觀察3個月，如果乙肝病毒復制指標（e抗原HNV－DNB）陰轉，可持續用藥1－2年，如果3個月內無效，可終止用藥。

示肝功能情況而定，2005.12《慢乙肝防治指南》很明確，不要輕易相信中藥，如需治療，首選抗病毒。