胎兒在孕 6 個半月時查出左腎擴張 8mm、右腎 5mm，對于胎兒能否保留，需要綜合多方面因素考量，包括腎擴張的進展情況、是否存在其他異常、胎兒整體發育狀況、孕婦的身體條件以及后續的監測結果等。 1. 腎擴張的進展情況：如果后續檢查中腎擴張程度沒有繼續加重，或者有逐漸減輕的趨勢，胎兒保留的可能性相對較大。 2. 是否存在其他異常：需要進一步排查胎兒是否有其他器官的結構異常或染色體異常。 3. 胎兒整體發育狀況：評估胎兒的生長指標、羊水情況等，若整體發育良好，是積極的信號。 4. 孕婦的身體條件：孕婦自身健康狀況良好，能夠承受繼續妊娠可能帶來的風險。 5. 后續的監測結果：定期復查超聲，觀察腎擴張的變化，以及腎臟的功能是否受到影響。 總之，對于這種情況，不能僅憑一次檢查結果就決定胎兒的去留。需要密切監測、綜合評估，與醫生充分溝通，權衡利弊后再做決定。