小便時下墜疼痛且總想上廁所，可能由尿路感染、尿路結石、前列腺炎、膀胱炎、婦科炎癥等引起。 1.尿路感染：細菌侵入尿路引發炎癥，導致尿頻、尿急、尿痛。常見細菌有大腸桿菌等。治療常使用左氧氟沙星、頭孢呋辛酯、阿莫西林等抗生素。 2.尿路結石：結石刺激尿路黏膜，引起疼痛和尿頻。小結石可通過多喝水、多運動排出，較大結石可能需體外沖擊波碎石或手術治療。 3.前列腺炎：前列腺發生炎癥，出現下腹墜脹、尿頻尿痛等癥狀。可使用坦索羅辛、環丙沙星、前列舒通膠囊等。 4.膀胱炎：膀胱黏膜炎癥，導致尿頻、尿痛、下腹疼痛。治療包括使用磺胺類藥物、呋喃妥因等。 5.婦科炎癥：如盆腔炎、陰道炎，炎癥蔓延至尿路，產生不適。需根據具體炎癥類型選擇抗生素或外用栓劑。 出現小便時下墜疼痛且總想上廁所的癥狀，應及時就醫，進行相關檢查，明確病因后進行針對性治療。同時要多喝水，注意個人衛生。

上述癥狀要考慮尿路感染有關的，建議醫院泌尿科結合尿液常規檢查確定,服用左氧氟沙星和三金片治療,注意多喝水