右耳內有鼓聲且頭暈，用藥后未改善，可能是耳部疾病、神經問題、血管異常、頸椎問題、精神因素等所致。 1.耳部疾病：如中耳炎、耳硬化癥等，炎癥會影響耳部功能，導致異常聲響和頭暈。需進行耳部檢查，明確病因后針對性治療，可能使用阿莫西林膠囊、氧氟沙星滴耳液等藥物。 2.神經問題：耳部周圍神經受損，影響信號傳遞。可通過神經電生理檢查診斷，治療可能用維生素 B1 片、腺苷鈷胺片等營養神經。 3.血管異常：耳部供血不足，如動脈硬化，影響耳部血液供應。可通過血管超聲檢查，治療藥物有阿司匹林腸溶片、阿托伐他汀鈣片等。 4.頸椎問題：頸椎病變壓迫神經和血管，影響耳部供血和神經功能。通過頸椎 X 光或 CT 檢查，治療可采取物理治療、頸復康顆粒等。 5.精神因素：長期緊張、焦慮等可能引發軀體癥狀。需心理評估，必要時使用氟西汀膠囊等藥物，同時進行心理疏導。 出現右耳內有鼓聲伴頭暈的癥狀，應及時到正規醫院就診，完善相關檢查，明確病因后進行規范治療。

不推薦使用藥物，短期內可以很好的控制，但長期使用不僅無效，還會引發一系列的健康問題。因為經常性的服用藥物會促使致病細菌產生變異，久而久之產生耐藥性。建議到正規醫院采用七聯復聰療法