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            丙肝治療后利巴韋林耐受性差,后續咋辦?

            丙肝

            半年前發現。用佩和利巴韋林一個月后轉陰。現在利巴韋林耐受性差,以后怎么治療?丙肝可以治療么?這個病傳染性強么?會不會對身體有一些其他的損害,對肝功能有什么影響,我在吃藥的過程之中需要定期做什么檢查么,現在吃了很多藥都不見好轉,真的很苦惱,謝謝醫生為我做的詳細解答

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              薛祖洋 醫師

              冠縣人民醫院

              二級甲等

              兒科

              丙肝是一種由丙型肝炎病毒引起的肝臟疾病,具有一定傳染性。治療丙肝的方法多樣,若對利巴韋林耐受性差,可采取其他措施。治療期間需定期檢查,了解病情變化。丙肝可能對身體造成多種損害,影響肝功能。 1.治療方法:可選用索磷布韋維帕他韋片、艾爾巴韋格拉瑞韋片等直接抗病毒藥物。也可考慮聚乙二醇干擾素α聯合利巴韋林的方案,但需評估耐受性。 2.傳染性:主要通過血液、性接觸和母嬰傳播。日常生活接觸一般不傳染。 3.身體損害:可能導致肝硬化、肝衰竭,增加肝癌風險。還可能引起疲勞、食欲不振、黃疸等癥狀。 4.肝功能影響:導致肝細胞炎癥、壞死,影響肝臟的代謝、解毒等功能。 5.定期檢查:包括肝功能檢查、丙肝病毒 RNA 定量檢測、腹部超聲等,以監測治療效果和病情變化。 丙肝可治,患者應保持信心,積極配合治療,定期復查,遵循醫囑調整治療方案,以控制病情,減少并發癥的發生。

              2025-01-26 02:15
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              史東岳

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              丙肝能醫療嗎?目前國內外公認有效的也只有干擾素,而且應該早期治療.在急性丙肝的恢復期,選用干擾素每次300萬單位,每周3次,皮下注射,持續一年,甚至更長時間,70%以上的患者可獲痊愈,這可使慢性丙肝患者大大減少;若急性期未得到及時冶療,則60%左右的感染者將發展為慢性丙肝,以后自愈的可能性甚少.對于慢性丙肝,除選用干擾素外可同時服用病毒唑片(每片0.15克,每次0.3克,每日3-4次,宜小劑量開始,以減輕消化道反應),與單用干擾素40%左右的有效率相比,療效提高10%-20%.

              2016-02-23 14:13
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              邢學法 主治醫師

              冠縣辛集中心衛生院

              一級

              外科

              要保持良好的心態,應心情舒暢,有樂觀、豁達的精神,有戰勝疾病的堅強信心,不要恐懼肝病。只有這樣,才能調動人的主觀能動性,提高機體的免疫功能,加上某些提高機體免疫功能藥物的應用,才有可能使病形肝炎病毒RNA轉陰

              2016-02-23 11:26
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              谷印亮 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              理療科

              在治療前應明確患者的肝臟疾病是否由HCV感染引起,只有確診為血清HCVRNA陽性的丙型肝炎患者才需要抗病毒治療。抗病毒治療目前得到公認的最有效的方案是:長效干擾素PEG-IFNα聯合應用利巴韋林,也是現在EASL已批準的慢性丙型肝炎治療的標準方案(standardofcare,SOC),其次是普通IFNα或復合IFN與利巴韋林聯合療法,均優于單用IFNα。聚乙二醇(PEG)干擾素α(PEG-IFNα)是在IFNα分子上交聯無活性、無毒性的PEG分子,延緩IFNα注射后的吸收和體內清除過程,其半衰期較長,每周1次給藥即可維持有效血藥濃度。 直接作用抗病毒藥物(Direct-actingAntiviralAgents,DAA)蛋白酶抑制劑博賽匹韋Boceprevir(BOC)或特拉匹韋Telaprevir(TVR),與干擾素聯合利巴韋林的三聯治療,2011年5月在美國開始批準用于臨床,推薦用于基因型為1型的HCV感染者,可提高治愈率。博賽匹韋Boceprevir(BOC)800mg飯后,每天三次(每7-9小時),或特拉匹韋Telaprevir(TVR)750mg飯后(非低脂飲食),每日三次(每7-9小時)。期間應密切監測HCVRNA,若發生病毒學突破(血清HCVRNA在最低值后上升>1log),應停用蛋白酶抑制劑。

              2016-02-23 10:25
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李華卿 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

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              中醫科

              丙肝能醫療嗎?你好,丙型肝炎是由丙肝病毒所引起的肝臟病變.急性丙型肝炎雖然有部分患者可以自愈,但對所有的急性丙型肝炎患者應給予積極治療,因為急性期的療效好.其治療可根據患者的具體情況進行適當休息,降酶,保肝,抗病毒及其他對癥治療,其中最主要的治療當屬抗病毒治療.目前有一些肝病專科醫院采用傳統的中醫中藥進行辨癥治療,取得了較好的臨床效果.慢性丙型肝炎的治療,目前國內外公認有效的也只有干擾素,同樣應該早期治療,在急性丙型肝炎的恢復期,選用干擾素70%以上的患者可獲痊愈,這可使慢性丙型肝炎患者大大減少.若患者在急性期延誤了治療時間,則60%左右的感染者將發展為慢性丙型肝炎,以后自愈原可能性甚少.

              2016-02-23 06:09
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            陳士俊 / 主任醫師

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