兩只大腳趾甲頭上空且參差不齊，可能是真菌感染、外傷、營養不良、甲床病變、系統性疾病等因素所致。 1.真菌感染：如灰指甲，是常見的甲部感染性疾病，由皮膚癬菌等感染引起。指甲會增厚、變空、顏色改變。治療常使用抗真菌藥物，如特比萘芬、伊曲康唑、氟康唑等。 2.外傷：腳趾受到擠壓、碰撞等外傷，可能導致指甲與甲床分離，出現空甲。需要注意保護受傷部位，避免再次受傷。 3.營養不良：缺乏維生素 A、B 族、鈣、鐵等營養素，會影響指甲的正常生長。應均衡飲食，多吃富含營養的食物。 4.甲床病變：甲床的炎癥、腫瘤等病變，也會影響指甲形態。需要明確病因，針對性治療。 5.系統性疾病：某些全身性疾病，如銀屑病、扁平苔蘚等，可能累及指甲。治療原發病是關鍵。 總之，如果發現大腳趾甲異常，應及時就醫，明確原因，采取相應的治療措施。同時，要注意保持腳部衛生，選擇合適的鞋襪。

你好：這個不排除真菌感染的可能。所以必須考慮局部用醋兌水泡腳進行調理看。