29 歲女性肝內膽管結石 1.1×0.9cm 如何應對
各位專家你們好,我今年29歲,女。我在最近感覺肝臟右上側偶有疼痛。今年12月16日去我們的縣城醫院檢查,做B超看到在肝臟右葉見一個1.1×0.9cm的強光團伴聲影,診斷為肝內膽管結石,請問從結石的大小看,該結石的形成需要多長時間?嚴重嗎?這種情況該如何治療?是否應該立即手術?可是我看見網上介紹手術并不是都能根治。手術費用大概多少?如果我口服藥物是否可以?請為我推薦口服良藥。如果控制其發展或是手術治療,會不會影不影響壽命?謝謝!
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馬德乾 住院醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
外科
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肝內膽管結石是常見的膽道疾病,形成原因復雜。對于 1.1×0.9cm 的結石,其嚴重程度、治療方法等需綜合判斷,包括結石位置、癥狀、肝功能等。 1. 結石形成:肝內膽管結石形成通常與膽道感染、膽汁淤積、膽管解剖異常、營養不良、遺傳等因素有關,具體形成時間因人而異。 2. 嚴重程度:結石是否嚴重取決于有無梗阻、感染及肝功能損害。若未引起明顯癥狀及并發癥,一般不算嚴重;若導致膽管炎、黃疸等,則較為嚴重。 3. 治療選擇:治療方法包括觀察隨訪、藥物治療、手術治療等。無癥狀且無并發癥時,可先觀察;若有癥狀,常用藥物有熊去氧膽酸膠囊、消炎利膽片、膽石通膠囊等,但藥物效果因人而異,需遵醫囑。手術治療適用于嚴重情況,如膽管梗阻、反復發作的膽管炎等。 4. 手術考量:手術并非都能根治,但能解除梗阻、清除結石。是否立即手術取決于病情嚴重程度。 5. 預后影響:控制病情發展或進行恰當治療,一般不影響正常壽命。 總之,對于肝內膽管結石,應根據個體情況選擇合適的治療方法,并定期復查,以保障健康。
2025-01-26 00:08
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肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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您好:建議首選國家最新發明專利設備-體外震波排石機進行排石治療;并且盡快進行早期治療,排石效果比較好;首先說明體外震波排石機較體外沖擊碎石機的原理是兩種決然不同的設備,體外震波排石機的優勢在于其對臟器無任何損傷,而且排石徹底,病人無痛苦容易接受,;而體外沖擊碎石機是對臟器有損傷的而且比較痛苦;體外震波排石機技術是國家最新發明專利技術,采用高頻超導流體動力震動力學三維一體排石技術,大型數字B超輔助定位。具有定位準,排石快,對膽管結石,輸尿菅結石,隨排隨走,尤其是對肝內膽管淤積性泥沙樣結石排石徹底等特點。該設備最突出的特點是人性化的可操作性,對各種結石排石的徹底性,比較廣泛的適應癥,對人體幾乎無副損傷,排石過程中無痛苦,一般不需住院,而且治疔費用低,病人容易接受;是一種比較可靠、有效、簡便、實用的治療設備。具有獨特的設備優勢和技術優勢。所以是目前治療各種結石最佳選擇體外震波排石機的適應癥和治療范圍如下:(1)對于小于1.2cm的各種腎結石及輸尿管結石應首選體外震波排石機進行排石治療;因無腎損傷,排石徹底,安全無痛苦,無沖擊碎石的副損傷;若結石直徑大于1.2cm以上者可首先應用體外沖擊碎石機進行碎石后,再應用體外震波排石機進行徹底的排石治療;達到優勢互補.(2)該設備尤其適合急性輸尿管結石及其所引起的腎盂積水,腎盂擴張,輸尿管積水,輸尿管擴張,腎絞痛等;可迅速將輸尿管結石排出,立即解除痛苦,使上述癥狀迅速緩解;為目前治療輸尿管結石首選治療措施.(3)對腎內多發性結石并發同側輸尿管結石的患者,應該首先將輸尿管結石排除,而后在將腎內多發性結石排出,以防止輸尿管“石街”的形成.(4)對腎內較大的結石經過ESWL碎石后其殘留在腎臟下極腎盂,腎盞內的小結石是體外震波排石機進行徹底排石治療的最佳適應癥;這是因為手持高頻超導震子可直接觸及腎臟下極致結石移入腎盂及輸尿管而排出體外.(5)適合小于4mm的膽囊泥沙樣結石的排石治療;排石徹底,無痛苦,為目前治療膽結石的最佳選擇。同時也是目前國內外唯一能夠排除肝膽系結石的排石設備。(6)尤其適合各種肝內膽管泥沙樣結石及膽總管泥沙樣結石的排石治療;排石徹底,迅速緩解癥狀,無痛苦,無任何副作用。解決了傳統醫學治療效果差,現代醫學手術取石難度大、不徹底和嚴重損傷并發癥多,術后容易復發的世界性醫學難題。(7)上述各種結石病的排石治療因為并發泌尿系感染導致腎盂腎炎、輸尿管炎、膀胱炎、前列腺炎、尿道炎以及肝膽系感染導致的膽囊炎、肝內外膽管炎等;由于粘膜炎性充血腫脹而影響結石的排出,所以必須首先進行抗生素的抗炎治療,待炎癥消退后方可進行體外震波排石治療。根據臨床觀察,陳邦敬教授認為:體外震波排石是目前國內外治療結石的領先新技術,己獲國家發明專利.是目前治療腎結石,輸尿管結石(輸尿管結石一般兩個小時即可排出),膽囊及肝外膽管結石,肝內膽管結石的首選方法,以其完全徹底的排石效果,無任何臟器的副損傷,低廉的價格而造福于廣大患者.對超過體外震波排石范圍的結石應先行沖擊碎石而后排石治療.對較大的腎內鑄型結石及膽結石一旦發現建議及時手術取石治療.如果需要治療請電話聯系或者在線交流好吧;謝謝合作。本回
2016-02-24 01:16
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申蘭闊 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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你好:肝內膽管結石是沒有特效的藥物治療的,只能是緩解癥狀必要時可以手術治療的,但你目前還是應該保守治療口服復方膽通片和6542片就會緩解的.
2016-02-23 20:40
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劉保福 主治醫師
威縣常屯衛生院
一級甲等
婦產科
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你好,膽結石患者的疼痛主要是因為結石刺激的,平時可以適當的吃些消炎止痛的藥物來緩解疼痛,但是不能長期用藥物止痛,最好是徹底切除結石,結石取出后沒有結石刺激。現在治療膽結石主要以手術為主,建議選擇安全性較高、取石較干凈的微創保膽取石手術。
2016-02-23 18:29
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史東岳
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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您好,膽結石不一定會引起疼痛,但是如果引起黃疸的話,說明是膽總管結石,這樣的話,會有疼痛的癥狀的,如果是無痛性梗阻性黃疸的話,腫瘤的可能性較大,您好,建議您到醫院完善檢查,現在僅憑您的描述是無法確診的,一般需要做B超檢查,或者可以做核磁共振膽道成像檢查,希望我的回答能幫到您。
2016-02-23 10:39
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