81 歲老人多種病癥致吞咽困難原因及治療
我爸爸81歲，無高血壓，有無脈癥（左側(cè)），肺阻病，咳痰不止，幾次肺炎住院以后出現(xiàn)言語障礙，吃飯嗆咳兩三年，近期吞咽越來越困難，喝水都困難從鼻孔里流出。消瘦。已排除癌癥。請專家會診是什么原因?qū)е拢瑧?yīng)該如何治療？為盼！！！萬分感謝專家！！！祝救命恩人幸福吉祥！！！
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回答2
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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81 歲老人出現(xiàn)吞咽困難，可能由神經(jīng)系統(tǒng)疾病、咽喉部疾病、食管疾病、全身性疾病、肌肉功能障礙等原因引起。 1. 神經(jīng)系統(tǒng)疾病：如腦梗死、帕金森病等，影響神經(jīng)支配導(dǎo)致吞咽肌肉功能失調(diào)。可通過頭顱 CT、MRI 等檢查明確，治療上使用改善腦循環(huán)藥物如銀杏葉提取物、丁苯酞，營養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺、維生素 B1 等。 2. 咽喉部疾病：像慢性咽炎、會厭炎等，炎癥刺激或結(jié)構(gòu)異常影響吞咽。通過喉鏡檢查診斷，治療用抗炎藥物如阿莫西林、頭孢呋辛，以及局部霧化治療。 3. 食管疾病：食管狹窄、食管憩室等可造成吞咽困難。借助食管造影明確，輕度狹窄可采用擴(kuò)張治療，嚴(yán)重時可能需手術(shù)。 4. 全身性疾病：如糖尿病引起的周圍神經(jīng)病變，影響吞咽相關(guān)神經(jīng)。控制血糖是關(guān)鍵，使用降糖藥如二甲雙胍、格列美脲等，并補(bǔ)充維生素改善神經(jīng)功能。 5. 肌肉功能障礙：年齡增長導(dǎo)致肌肉無力或功能減退。可進(jìn)行吞咽功能訓(xùn)練，增強(qiáng)肌肉力量。 總之，老人吞咽困難的原因多樣，需要綜合多種檢查明確病因，然后采取針對性的治療措施。
2025-01-24 00:41
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回答1
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好，從你的敘述來看這應(yīng)該考慮到醫(yī)院檢查明確,對癥治療.
2016-02-22 20:27
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