晚上肛門特別癢且潔爾陰清洗無效，可能是肛周濕疹、蟯蟲感染、痔瘡、肛瘺、肛門皮膚過敏等原因引起。 1.肛周濕疹：肛門周圍皮膚出現紅斑、丘疹、水皰等，伴有瘙癢。可外用糖皮質激素軟膏，如丁酸氫化可的松乳膏。保持肛門清潔干燥，避免搔抓。 2.蟯蟲感染：夜間蟯蟲爬出肛門產卵會導致瘙癢。口服驅蟲藥，如阿苯達唑片。注意個人衛生，勤洗手，勤換內褲。 3.痔瘡：內痔或外痔可引起肛門瘙癢。使用痔瘡膏，如馬應龍麝香痔瘡膏。避免久坐，保持大便通暢。 4.肛瘺：肛門周圍的瘺管會有分泌物，刺激皮膚引起瘙癢。需要手術治療，切除瘺管。 5.肛門皮膚過敏：接觸過敏原后出現瘙癢。去除過敏原，可外用爐甘石洗劑。 肛門瘙癢的原因較多，如果自行處理后仍無改善，建議及時到正規醫院肛腸科就診，明確病因，進行針對性治療。

肛門濕疹是一種常見的過敏性皮膚病，以瘙癢、有分泌物滲出、皮疹呈多形性、易復發為主要特點。肛門濕疹病因復雜，通常與過敏有關，在治療前需要除去各種可疑病因，避免致敏物的再度刺激，局部忌用熱水和肥皂搽洗，避免搔抓、摩擦，不吃刺激性食物，積極治療肛瘺、肛裂、腸寄生蟲及胃腸等疾病。

可能性是濕疹有影響引起的，可醫生面診后確診，可用濕毒清膠囊，防風通圣散服用治療有一定幫助。潔爾陰外洗有利于治療。