糖尿病患者血糖控制良好卻仍消瘦，可能與飲食結構、藥物副作用、甲狀腺功能異常、胃腸道疾病、惡性腫瘤等有關。 1.飲食結構：如果攝入的熱量不足，尤其是蛋白質和脂肪攝入過少，即使血糖控制正常，身體也可能因營養缺乏而消瘦。需要保證飲食均衡，增加優質蛋白和健康脂肪的攝入。 2.藥物副作用：某些降糖藥物可能影響體重，如二甲雙胍可能導致體重減輕。 3.甲狀腺功能異常：如甲亢會使代謝加快，消耗增加，導致消瘦。需要檢查甲狀腺功能來明確。 4.胃腸道疾病：如胃炎、腸炎等影響營養吸收，導致消瘦。 5.惡性腫瘤：某些惡性腫瘤會消耗大量能量，引起消瘦。 總之，對于血糖控制正常但仍消瘦的情況，需要綜合考慮多種因素，進行全面的檢查和評估，以明確具體原因，并采取相應的措施。

根據你的描述，上述癥狀不是很考慮一個糖尿病的可能，如果懷疑有糖尿病，請測一個血糖就可以了。上述癥狀主要提示一個腎虛的表現，可以考慮中藥治療一下，使用補腎益精的藥物可能會有不錯的效果。

根據您描述的癥狀不排除糖尿病可能，但是糖尿病診斷依靠血糖水平測定1建議血糖測定2如果血糖水平正常可行糖耐量實驗3根據血糖水平選擇治療方案

手淫可以引起逆行感染，造成前列腺炎、腎盂腎炎，建議去醫院查尿常規，尿微量白蛋白和糖耐量試驗

糖尿病的診斷標準是1，有糖尿病癥狀并且有餐后血糖大于11.1mmol/L，2空腹血糖＞7.0mmol/L，3OGTT試驗2小時＞11.1mmol/L。建議患者最好到正規醫院糖尿病科做詳細的檢查，以明確是否是糖尿病。