瘦人大小腿有明顯青筋、大腿有紅血絲、手上青筋明顯，可能是靜脈曲張前期表現，也可能是其他原因，如皮膚薄、長期站立、遺傳因素、血管病變、激素影響等。 1. 皮膚薄：較瘦的人皮下脂肪少，皮膚較薄，血管就容易顯現，看起來青筋明顯。 2. 長期站立：久站會使下肢靜脈壓力增高，容易導致靜脈擴張，出現青筋。 3. 遺傳因素：家族中有靜脈曲張患者，自身患病風險增加。 4. 血管病變：如血管壁彈性減弱、瓣膜功能不全等，會影響血液回流。 5. 激素影響：女性體內激素變化，如懷孕、服用避孕藥等，可能導致靜脈擴張。 如果發現青筋明顯且伴有腿部沉重、酸脹等不適，應及時就醫，通過超聲等檢查明確診斷。平時可通過避免久站、穿彈力襪等方式預防。

下肢靜脈曲張癥狀發展分為以下幾個時期？I期：毛細血管擴張，網狀靜脈擴張，影響美觀。Ⅱ期：在站立位時腿部可見彎曲增粗的表淺靜脈血管，高出皮膚，腿部抬高或平臥后可消失，常有小腿酸脹、易疲勞等不適感覺，此期是治療最佳時期。Ⅲ期：曲張血管增多，小腿開始出現水腫，以站立過久或勞累后較明顯，晨起時水腫可消退。患肢常比對側腿增粗，一些患者還出現皮膚瘙癢，嚴重者呈現濕疹、郁積性皮炎等皮膚病變。Ⅳ期：血管內血液淤積過多，靜脈壓力明顯增高，使一部分血液成分滲透至血管外的皮膚及皮下組織，造成局部皮膚發紅、變紫，直至發黑(血中鐵元素沉積)，并且失去彈性而變硬。V期：為急性潰瘍期，發黑變硬的皮膚在外力作用下發生破潰，很難自愈，嚴重影響工作與生活。Ⅵ期：未經正確治療的靜脈性潰瘍反復發作，常見于踝關節附近及小腿下段，俗稱“老爛腿”。如果有上述癥狀，說明您可能得了靜脈曲張。為了您的健康，最好到正規的醫院做一個檢查。早期的治療效果是很理想的！

你好，根據你的病情描述，你的情況應該是肝臟不太好或者是你工作是長年站著的，例如老師。你好，肝臟不好一般會引起肝門靜脈高壓，導致下肢血液血液回流受阻，如果你工作長年是站著的，因為重力的原因，血液回流也會受阻，建議你去醫院做個檢查。