77 歲老人癲癇控制不佳,如何選藥治療?
我父親出生于1931年,現年77周歲。他于1964年患上癲癇病,當時一直沒有得到好的治療,經常摔傷。從1992年開始服用丙戊酸鈉控制病情,服用這種藥之后每次發病都是睡時,避免了摔傷現象。但今年起發病比以前頻繁,而且發病之后人似乎不太清醒,不知是不是長期服用這種藥引的副作用。我非常著急,希望得到專家們的解答:這種病類是否還有其他藥物可以治愈?在不影響人正常思維的情況下?我以前打聽過要進行腦部手術,但病人年齡過大,這種明顯是不適宜。
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回答4
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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癲癇是一種常見的神經系統疾病,由大腦神經元異常放電引起。對于長期患病且控制不佳的老年患者,治療方案需綜合考慮多種因素,如病情嚴重程度、藥物副作用、患者身體狀況等。治療方法包括藥物治療、手術治療等。 1. 病情評估:需要對患者的癲癇發作類型、頻率、腦電圖等進行詳細評估,以確定最適合的治療方案。 2. 藥物選擇:除丙戊酸鈉外,還可考慮卡馬西平、苯妥英鈉、拉莫三嗪等藥物,但藥物的選擇需根據患者具體情況,遵循個體化原則。 3. 藥物副作用:每種抗癲癇藥物都可能有副作用,如卡馬西平可能引起頭暈、嗜睡,苯妥英鈉可能導致牙齦增生等。 4. 身體狀況:患者年齡較大,要考慮其肝腎功能、心血管功能等對藥物代謝和耐受的影響。 5. 治療監測:在治療過程中,需定期復查腦電圖、血藥濃度等,以調整治療方案。 總之,對于這位老人的癲癇治療,需要綜合多方面因素謹慎選擇藥物,并密切監測治療效果和副作用。建議到正規醫院神經內科就診,由專業醫生制定個性化的治療方案。
2025-01-25 14:50
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回答3
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劉保福 主治醫師
威縣常屯衛生院
一級甲等
婦產科
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癲癇是一種慢性病,大多數患者經過長期、合理、正規的治療,是可以治愈的。需要說的是,癲癇反復發作會對癲癇患者的心理健康造成很大的影響,對身體的恢復是不利的,所以,請你要將心情平靜下來,保持樂觀情緒,正確對待疾病,目前西藥只能夠控制病情發作,但是不能達到根治疾病的目的,長期服用不僅有副作用,還會產生一定的抗藥性。運用國際先進的高分辨率的動態腦電圖檢查,找出致癇胞體,通過電腦導航精準定位,滲透到神經元胞體內,促進神經元代謝加快,滲透激活受損神經元細胞,直至功能恢復,平衡異常放電,使神經元胞體細胞膜內外電位差恢復正常,疏通胞體膜上離子通道,恢復腦內機體各項功能。徹底杜絕癲癇發作,達到癲癇臨床治愈。
2016-02-23 09:27
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回答2
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王慶松 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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您好朋友,這樣的情況可以通過藥物來控制的,但一般不會完全康復的最理想的辦法是采取手術來治療
2016-02-23 05:35
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回答1
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申蘭闊 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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最好選擇中藥治療.西藥副作用大,容易產生依賴性.有些患者甚至需要終身服藥.中醫治療癲癇的優勢主要體現在“辯證施治”上,首先宜分清標本虛實,在發作期邪氣亢盛,應以祛邪為主,可用豁痰開竅,平肝熄風,清熱理氣,活血化淤,通絡定癇等治法,而間歇期,心、脾、腎3臟虧虛為主,如心脾兩虛,腎氣虧虛等,故宜以治本為重,固本培元,以健脾化痰,補益肝腎,育陰潛陽,填精補髓,養心安神為主,如仍有血瘀、痰濁、食滯等邪實之證,則應標本兼顧,加以活血通絡,化痰開竅,消食導滯之法.總之,中醫治療的總原則是消除病因,開竅醒腦,以控制發作,調和臟腑、氣血、經絡功能,扶正固本,標本兼顧以鞏固療效,防止復發.
2016-02-23 04:05
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