74 歲老人小腸出現多個潰瘍點，伴有上吐下瀉、打嗝等癥狀，長時間未進食，治療需綜合考慮，包括病因查找、對癥治療、營養支持、預防并發癥、后續康復等。 1. 病因查找：明確導致小腸潰瘍的原因，如感染、自身免疫性疾病、藥物副作用等，以便針對性治療。常見的感染因素包括細菌、病毒、寄生蟲等，可通過相關檢查明確。 2. 對癥治療：針對上吐下瀉、打嗝等癥狀進行治療。如使用止吐藥如昂丹司瓊，止瀉藥如蒙脫石散，促進胃腸動力藥如多潘立酮。 3. 營養支持：由于長時間未進食，持續的營養液輸注至關重要，以維持身體的基本代謝和營養需求。 4. 預防并發癥：警惕潰瘍出血、穿孔、梗阻等并發癥。定期復查相關指標，如血常規、凝血功能等。 5. 后續康復：病情穩定后，逐漸恢復飲食，從流食開始，逐漸過渡到正常飲食。同時注意休息，避免勞累。 老人的病情較為復雜，治療需要綜合多種方法，并且密切觀察病情變化，根據恢復情況調整治療方案。