膀胱結(jié)石的治療方法主要包括保守治療、藥物治療、體外碎石、微創(chuàng)手術(shù)和開放手術(shù)等。治療方案的選擇取決于結(jié)石的大小、數(shù)量、位置以及患者的身體狀況等因素。 1.保守治療：對(duì)于較小的結(jié)石，通過大量飲水（每天 2000 毫升以上），增加尿量，有可能促使結(jié)石自行排出。 2.藥物治療：可以使用坦索羅辛等藥物，松弛膀胱頸部平滑肌，促進(jìn)結(jié)石排出。也可使用枸櫞酸鉀鈉等藥物，堿化尿液，溶解尿酸結(jié)石。 3.體外碎石：適用于直徑較大但不超過 2 厘米的結(jié)石。通過體外沖擊波將結(jié)石擊碎，使其更容易排出。 4.微創(chuàng)手術(shù)：如經(jīng)尿道膀胱鏡碎石取石術(shù)，利用器械將結(jié)石擊碎并取出。 5.開放手術(shù)：在結(jié)石巨大、復(fù)雜，其他方法無效時(shí)采用，創(chuàng)傷相對(duì)較大。 總之，膀胱結(jié)石的治療方法多樣，患者應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下，根據(jù)自身情況選擇合適的治療方案。同時(shí)，治療后要注意預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)，保持良好的生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣。

腔內(nèi)手術(shù)。這對(duì)直徑較小、質(zhì)地較疏松的結(jié)石可采用經(jīng)尿道膀胱鏡下碎石術(shù)。碎石的方法有機(jī)械、液電、超聲、氣壓彈道、激光等。由于器械直徑過大，容易造成尿道黏膜損傷，故所謂的“大力鉗”碎石已很少被使用。目前，臨床上使用最多的是氣壓彈道碎石和鈦激光碎石。術(shù)者需加強(qiáng)對(duì)術(shù)式操作的熟練度，避免不必要的損傷;術(shù)中盡量擊碎結(jié)石并將結(jié)石碎片沖洗干凈。一般殘余結(jié)石直徑為1～2mm左右即能確保其自行排出;術(shù)后需加強(qiáng)抗感染治療，同時(shí)囑患者多飲水以促進(jìn)結(jié)石排出。

體外沖擊波碎石ESWL。這對(duì)直徑為1～2cm的結(jié)石，可在俯臥位下行ESWL治療。但由于膀胱容量體積較大，結(jié)石活動(dòng)度較上尿路明顯增加，術(shù)中較難聚焦定位，碎石效果難以確定，目前較少采用。

膀胱結(jié)石主要是排石治療。一般可以采用體外碎石，經(jīng)尿道激光等手段碎石。一般一定要處理掉，否則容易導(dǎo)致嚴(yán)重的并發(fā)癥。