喉嚨總有異物感，咳不出咽不下，可能由慢性咽炎、咽喉部腫物、胃食管反流病、扁桃體肥大、心理因素等導致。 1.慢性咽炎：咽部黏膜、黏膜下及淋巴組織的慢性炎癥，可因急性咽炎反復發作、長期吸煙飲酒、有害氣體刺激等引起。患者常感到咽部異物感、癢感、干燥感等。治療以去除病因為主，如戒煙戒酒、避免接觸有害氣體，還可使用復方硼砂溶液、呋喃西林溶液等含漱。 2.咽喉部腫物：如會厭囊腫、咽部乳頭狀瘤等，腫物刺激咽部可產生異物感。需通過喉鏡等檢查明確，必要時手術切除。 3.胃食管反流病：胃酸反流刺激咽喉部，導致異物感。常伴有燒心、反酸等癥狀。治療包括調整飲食、應用奧美拉唑等抑酸藥、多潘立酮等促胃腸動力藥。 4.扁桃體肥大：扁桃體過度增生可引起咽部異物感。若反復發炎或引起呼吸、吞咽障礙，可能需手術切除。 5.心理因素：長期精神緊張、焦慮等也可能產生咽部異物感，需調整心態，必要時進行心理治療。 總之，喉嚨有異物感的原因較多，如果癥狀持續不緩解或加重，應及時到正規醫院就診，明確病因，進行針對性治療。