兒童使用硫酸阿托品散瞳是常見的眼科檢查手段，但散瞳效果可能受多種因素影響，如藥物使用頻率、個體差異、眼部基礎狀況、藥物保存和使用方法等。 1. 藥物使用頻率：每天 2 次的點藥頻率可能對部分孩子不夠，需遵醫囑調整。 2. 個體差異：每個孩子對藥物的反應不同，有的孩子可能散瞳速度較慢。 3. 眼部基礎狀況：若孩子本身存在眼部疾病，如虹膜炎癥等，可能影響散瞳效果。 4. 藥物保存：阿托品保存不當，如溫度過高或過低，可能影響藥效。 5. 使用方法：點藥時未準確滴入結膜囊內，或點藥后按壓淚囊區時間不足，都可能使藥物吸收不佳。 總之，孩子散瞳未達預期，應及時帶孩子去醫院復診，由醫生根據具體情況評估并調整治療方案。

建議散瞳1周，散瞳驗光是在應用藥物使眼睛的睫狀肌完全麻痹，使之失去調節作用的情況下進行的驗光。這主要是因為青少年眼睛的調節力較強，驗光時如果不散大瞳孔，睫狀肌的調節作用可使晶狀體變凸，屈光力增強，不能把調節性近視即所謂假性近視成分除去，而影響結果的準確性。所以青少年近視患者，散瞳驗光是很有必要的。