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楊東銀 醫師
安都衛生院
一級
內科
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心肌梗死治療后臉和小腿一直腫,可能是心功能不全、低蛋白血癥、藥物副作用、下肢靜脈血栓、腎功能異常等原因所致。 1.心功能不全:心肌梗死可能影響心臟收縮和舒張功能,導致血液回流不暢,引起水腫。治療常包括使用利尿劑如呋塞米、螺內酯等,改善心功能的藥物如地高辛等。 2.低蛋白血癥:心肌梗死后機體營養狀態不佳,可能出現蛋白合成減少,導致血漿膠體滲透壓降低,引發水腫。需要補充白蛋白,并加強營養支持。 3.藥物副作用:某些治療心肌梗死的藥物,如鈣通道阻滯劑,可能導致下肢水腫。必要時調整藥物。 4.下肢靜脈血栓:長期臥床可能形成血栓,阻礙血液回流。通過抗凝治療,如使用華法林、利伐沙班等,必要時進行溶栓或手術取栓。 5.腎功能異常:心肌梗死可能影響腎臟供血,導致腎功能受損,引起水腫。治療需保護腎功能,必要時進行透析治療。 出現臉和小腿腫的情況,應及時就醫,進行相關檢查,如心臟超聲、肝腎功能、下肢血管超聲等,以明確原因,并采取相應的治療措施。同時,患者要注意休息,避免勞累,保持良好的心態。
2025-01-25 15:45
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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病人的情況是由于心肌梗塞治療以后雖然脫離的生命危險但是心臟功能不全了所以導致下肢靜脈血回流差引起水腫的臉水腫也是這個原因導致的像現在的情況來看的話,仍然考慮為冠心病所引起的癥狀,結合病史來看,應當積極治療才行。心臟嚴重供血不足,如有條件,建議去做個多普勒超聲檢查,建議最好能夠住院治療為好。
2016-02-23 04:54
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什么是心肌梗死? 心肌梗死(myocardial infarction)是一種急癥。是由于冠狀動脈急性閉塞,使部分心肌因嚴重而持久的缺血發生的局部壞死。95%以上的心肌梗死是中、老年人冠狀動脈粥樣硬化所致。如果冠狀動脈閉塞較慢,側支循環形成較好,則可不發生心肌梗死。非動脈粥樣硬化的原因如冠狀動詠栓塞、冠狀動脈炎、主動脈夾層累及冠狀動脈開口、冠狀動脈先天畸形、心肌橋等,均會導致心肌梗死。本病在歐美常見,美國35~84歲人群中年發病率男性為71‰,女性為22%。;每年約有80萬人發生心肌梗死,45萬人再梗死。在我國本病遠不如歐美多見,70和80年代北京、河北、哈爾濱、黑龍江、上海、廣卅等省市年發病率僅0.2‰~0.6‰,其中以華北地區最高。 查看全文»