馬蹄腎是一種先天性腎臟發(fā)育異常。確診馬蹄腎通常需要綜合多種檢查方法，包括影像學(xué)檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查等。是否需要治療取決于具體情況，一般對(duì)壽命影響不大，與正常腎臟在形態(tài)、功能等方面存在一定差異。 1. 檢查方法：超聲檢查可初步判斷，靜脈腎盂造影能清晰顯示腎盂腎盞的形態(tài)和結(jié)構(gòu)，CT 增強(qiáng)掃描有助于明確腎臟的血供和解剖結(jié)構(gòu)。 2. 治療與否：無(wú)癥狀且腎功能正常的馬蹄腎一般無(wú)需治療。若出現(xiàn)腎積水、感染、結(jié)石等并發(fā)癥，則需治療。 3. 壽命影響：多數(shù)馬蹄腎患者如果能及時(shí)處理并發(fā)癥，通常不會(huì)明顯影響壽命。 4. 形態(tài)差異：馬蹄腎兩腎下極在腹中線融合，位置較正常腎臟低。 5. 功能差異：馬蹄腎可能影響尿液引流，導(dǎo)致腎功能受損，但并非所有患者都有功能異常。 總之，對(duì)于腎臟 CT 顯示雙腎下部聯(lián)合的情況，應(yīng)進(jìn)一步完善檢查以明確診斷。若確診為馬蹄腎，要根據(jù)具體情況決定治療方案，并定期復(fù)查監(jiān)測(cè)腎功能。

病情分析：兩側(cè)腎臟的上極或下極相融合成馬蹄腎。馬蹄腎發(fā)生在胚胎早期，是兩側(cè)腎臟胚胎在臍動(dòng)脈之間被緊擠而融合的結(jié)果無(wú)癥狀及并發(fā)癥者一般不必治療。有尿路梗阻伴嚴(yán)重腰肋疼痛等癥狀，影響工作和生活者，可考慮做輸尿管松解，峽部切斷分離兩腎及腎盂輸尿管成形固定術(shù)。