先天性雙足內翻是一種常見的足部畸形，治療方法多樣，包括支具矯正、物理治療、手術治療等。需要綜合考慮病情嚴重程度、孩子年齡、治療依從性等因素。 1.病情評估：詳細檢查足部骨骼、肌肉和關節的情況，確定內翻的具體程度和類型。 2.支具矯正：選擇合適的支具，保證佩戴時間和正確的佩戴方法。 3.物理治療：通過按摩、拉伸等手法，增強足部肌肉力量，改善關節活動度。 4.康復訓練：進行針對性的步態訓練，糾正不良走路姿勢。 5.手術治療：對于嚴重的雙足內翻，可能需要手術矯正，如軟組織松解術、截骨術等。 6.心理支持：關注孩子的心理狀態，避免因足部問題產生自卑等心理。 先天性雙足內翻的治療需要家長和孩子的積極配合，堅持治療和康復訓練，多數孩子能夠改善癥狀，恢復正常行走功能。

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比較好的治療方法是康復理療,通過中頻脈沖電,超短波,微波或者磁熱療法等先活血,促進局部組織的血液循環,改善植物神經功能,然后通過康復醫師的手法訓練來達到治療目的,但需要孩子的配合.或者戴矯形架.

您的小孩4歲,可以行軟組織松解手術治療,一般在10歲以前不考慮骨骼手術.根據足內翻的不同情況,將軟組織手術分為后側松解術,趾低松解術,后內側松解術,后內外側松解,脛前肌移位術等.

先天性足內翻治療的目的是矯正畸形,保持足部柔韌性和肌力,早期矯形治療,足功能恢復較好,治療可以分為四期：1,1歲以內的嬰兒在醫生指導下行手法扳正,復位時使患足外翻,外展及背伸,每日2次.2,1-3歲,分期手法矯正,石膏固定.對于輕型的足內翻,如果能嚴格遵循操作規則,多數患兒畸形能夠矯正.3,3-10歲,對于手法治療失敗或者未經治療的患者,可以行軟組織松解手術治療,一般在10歲以前不考慮骨骼手術.根據足內翻的不同情況,將軟組織手術分為后側松解術,趾低松解術,后內側松解術,后內外側松解,脛前肌移位術等.4,10歲以后的治療,手法不能矯正或者矯正不滿意,軟組織松解不能達到預期目的,或者嚴重足內翻下垂畸形未經治療者,可以考慮行三關節融合手術（距跟,距舟和跟關節）,術后石膏固定,直至關節骨性融合.