小腿部出現(xiàn)蚯蚓狀血管突出且有時伴有酸痛，可能是由下肢靜脈瓣膜功能不全、長期站立或久坐、肥胖、遺傳因素、年齡增長等導(dǎo)致。 1.下肢靜脈瓣膜功能不全：靜脈瓣膜受損，血液反流，導(dǎo)致靜脈壓力升高，出現(xiàn)癥狀。 2.長期站立或久坐：影響下肢血液循環(huán)，靜脈回流受阻，易引發(fā)靜脈曲張。 3.肥胖：體重增加，下肢負擔(dān)加重，靜脈回流難度加大。 4.遺傳因素：家族中有靜脈曲張患者，發(fā)病風(fēng)險相對較高。 5.年齡增長：血管彈性下降，靜脈壁變薄，易發(fā)生曲張。 總之，小腿出現(xiàn)蚯蚓狀血管突出伴酸痛應(yīng)引起重視。建議及時就醫(yī)，通過超聲等檢查明確診斷。平時要避免久站久坐，適度運動，控制體重。治療方法包括穿彈力襪、藥物治療（如邁之靈片、地奧司明片、羥苯磺酸鈣膠囊）等，嚴重時可能需要手術(shù)治療。

下肢靜脈曲張可以通過手術(shù)治療，但是術(shù)后需要注意防護，不能長時間的站立和行走等，建議穿著彈力襪。謝謝咨詢！