雙手持續麻木腫脹,頸椎與腕管誰是病因?
女,61雙手(手指,手掌,手背)持續性麻木,稍微腫脹,兩月余。核磁共振片顯示頸椎管狹窄,脊髓受壓,變性,可能有壞死,要求手術治療。我回香港后,香港的醫生認為腕管綜合癥的可能性大,要求我做神經電生理檢查,這兩個部位相差很大,究竟應該做哪個部位的手術呢?腕管綜合癥能兩只手同時得嗎?
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趙蕾 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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雙手持續性麻木、稍微腫脹兩月余,頸椎管狹窄脊髓受壓變性,香港醫生疑腕管綜合癥,需明確病因選擇手術部位。涉及疾病原理、檢查、治療等。 1.疾病原理:頸椎管狹窄壓迫脊髓可致手部癥狀,腕管綜合癥因正中神經受壓。 2.癥狀差異:頸椎病變常伴頸部疼痛、上肢無力,腕管綜合癥多局限于手腕及手部。 3.檢查方法:神經電生理檢查可助鑒別,頸椎還可做 X 線、CT 等。 4.治療選擇:頸椎手術風險較大,腕管綜合癥輕者可保守,重者手術。 5.同時患病:腕管綜合癥可兩只手同時發病。 綜合各種檢查結果和癥狀表現,由專業醫生判斷具體病因和手術部位。患者應積極配合檢查和治療,爭取早日康復。
2025-01-25 17:46
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回答1
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李希弘 醫師
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你好,根據你的描述,雙手(手指,手掌,手背)持續性麻木,稍微腫脹,兩月余。核磁共振片顯示頸椎管狹窄,脊髓受壓,變性,可能有壞死。主要考慮是頸椎病壓迫神經或脊髓引起的。腕管綜合征一般是單側發病,很少雙側,而且癥狀主要是手指發麻,無力,以橈側為重,若叩擊腕管的話,有觸電感。對于你的情況,考慮是頸椎病引起的,腕管綜合征癥狀不會那么重的。
2016-02-22 21:22
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