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            腦動脈瘤破裂術后患者狀態變化原因及應對

            蛛網膜下腔出血

            2010年12月30日早上倒在床邊,經家人發現送醫院搶救后做CT確診腦動脈瘤破裂蛛網膜下腔出血三天后開顱夾閉手術,術后一周放腰大池引流,當時人很清醒,能說話,吃飯,15天腰大池停止,后4天左右人一直睡覺,一周后再用腰大池,效果沒第一次好,只吃飯不說話

            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              張俊相 住院醫師

              威縣婦女兒童醫院

              二級甲等

              外科

              腦動脈瘤破裂術后患者狀態出現變化,可能與多種因素有關,如腦積水、腦血管痙攣、顱內感染、術后并發癥及心理因素等。 1.腦積水:腦動脈瘤破裂后,血液進入蛛網膜下腔可能阻塞腦脊液循環通路,導致腦積水。治療可能包括腰大池引流、腦室腹腔分流術等。 2.腦血管痙攣:破裂出血后的血管收縮,影響腦部供血。治療常使用尼莫地平、法舒地爾等藥物來緩解痙攣。 3.顱內感染:手術可能引起感染,導致患者狀態不佳。需要進行抗感染治療,如使用頭孢曲松、萬古霉素等。 4.術后并發癥:如再出血、腦梗死等,會影響患者恢復。 5.心理因素:患者經歷重大疾病和手術,可能產生心理壓力,影響精神狀態。需要心理疏導和支持。 總之,腦動脈瘤破裂術后患者狀態變化可能由多種原因引起,需要綜合評估和針對性治療,同時關注患者的心理狀態,以促進康復。

              2025-01-26 00:44
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              張建國 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              中醫科

              您好對于這種情況,考慮是局部的組織缺血導致的這期間是需要應用前列地爾,同時應用保林膽堿鈉和牛磺酸治療的

              2016-02-22 06:37
            就醫問藥

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            什么是蛛網膜下腔出血?   蛛網膜下腔出血(subarachnoid hemorrhage,SAH)是指各種原因出血血液流入蛛網膜下腔的統稱。臨床上可分為自發性與外傷性兩類,自發性又分為原發性與繼發性兩種。由各種原因引起軟腦膜血管破裂血液流入蛛網膜下腔者稱原發性蛛網膜下腔出血;因腦實質出血,血液穿破腦組織流入蛛網膜下腔者稱繼發性蛛網膜下腔出血。一般所謂的蛛網膜下腔出血僅指原發性蛛網膜下腔出血,約占急性腦血管病的15%左右。 查看全文»

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            王智

            王智 / 主任醫師

            擅長:1984年本科畢業于哈爾濱醫科大學,之后在北京醫科大學及華中科技大學同濟醫學院攻讀并獲得碩士及博士學位,1997年在北京醫院凌峰教授處參觀學習神經介入及顯微外科手術。2001-2002年留學加拿大,在國際著名神經外科專家Sutherland教授指導下,完成Fellow培訓。多次到美國、德國、法國、土耳其等著名神經外科中心的參觀學習經歷,對神經外科微創理念的精髓有了深入的了解,在技術上得以精進。

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            謝曉濱

            謝曉濱 / 主任醫師

            擅長:內分泌系統疾病如糖尿病及其急慢性并發癥,各種甲狀腺疾病,痛風、骨質酥松、腎上腺、垂體等疾病有豐富得診治經驗。

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