腦動脈瘤破裂術后患者狀態變化原因及應對
2010年12月30日早上倒在床邊,經家人發現送醫院搶救后做CT確診腦動脈瘤破裂蛛網膜下腔出血三天后開顱夾閉手術,術后一周放腰大池引流,當時人很清醒,能說話,吃飯,15天腰大池停止,后4天左右人一直睡覺,一周后再用腰大池,效果沒第一次好,只吃飯不說話
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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腦動脈瘤破裂術后患者狀態出現變化,可能與多種因素有關,如腦積水、腦血管痙攣、顱內感染、術后并發癥及心理因素等。 1.腦積水:腦動脈瘤破裂后,血液進入蛛網膜下腔可能阻塞腦脊液循環通路,導致腦積水。治療可能包括腰大池引流、腦室腹腔分流術等。 2.腦血管痙攣:破裂出血后的血管收縮,影響腦部供血。治療常使用尼莫地平、法舒地爾等藥物來緩解痙攣。 3.顱內感染:手術可能引起感染,導致患者狀態不佳。需要進行抗感染治療,如使用頭孢曲松、萬古霉素等。 4.術后并發癥:如再出血、腦梗死等,會影響患者恢復。 5.心理因素:患者經歷重大疾病和手術,可能產生心理壓力,影響精神狀態。需要心理疏導和支持。 總之,腦動脈瘤破裂術后患者狀態變化可能由多種原因引起,需要綜合評估和針對性治療,同時關注患者的心理狀態,以促進康復。
2025-01-26 00:44
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回答1
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張建國 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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您好對于這種情況,考慮是局部的組織缺血導致的這期間是需要應用前列地爾,同時應用保林膽堿鈉和牛磺酸治療的
2016-02-22 06:37
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