患者因車禍昏迷 4 天，顱腦平掃結(jié)果顯示存在多處損傷，包括硬膜外血腫、腦內(nèi)血腫、腦挫裂傷、蛛網(wǎng)膜下腔出血、皮下軟組織腫脹及鼻竇炎。 1. 硬膜外血腫：枕骨左側(cè)硬膜外血腫厚度約 9.7mm。這是由于顱骨骨折或腦膜血管破裂導致，可能壓迫腦組織，引起顱內(nèi)壓增高。治療常包括密切觀察、止血、控制顱內(nèi)壓，必要時手術(shù)清除血腫。 2. 腦內(nèi)血腫：右側(cè)基地節(jié)區(qū)及左側(cè)枕葉有血腫。小血腫可先保守治療，如臥床休息、控制血壓等；若血腫增大或出現(xiàn)神經(jīng)癥狀，可能需手術(shù)。 3. 腦挫裂傷：雙側(cè)額葉腦挫裂傷，腦干及軸索損傷可疑。腦挫裂傷會導致腦組織水腫、出血，影響神經(jīng)功能。治療重點是減輕腦水腫、預防感染等。 4. 蛛網(wǎng)膜下腔出血：小腦幕、大腦縱裂高密度影，腦溝內(nèi)密度增高。多由腦表面血管破裂引起，需止血、防止腦血管痙攣。 5. 皮下軟組織腫脹：右側(cè)額顳頂部及左側(cè)頂枕部皮下軟組織腫脹，一般會逐漸自行吸收，可配合冷敷、熱敷等處理。 6. 鼻竇炎：這可能是原有疾病或外傷引發(fā)，需根據(jù)癥狀決定是否治療。 總之，患者病情較為復雜，需要密切觀察病情變化，綜合評估，采取合適的治療方案。

你好，出車禍后導致腦積血的病人能否有意識,能否聽見別人講話要看具體情況.腦積血導致腦神經(jīng)受壓嚴重的非但不會聽見別人說話還會進入昏迷狀態(tài).如果車禍有腦積血的,但神智清楚的,除了要用藥物幫助降低腦壓外以及使用醫(yī)療器械輔助治療外家屬最好要和他(她)多說話,幫助其喚醒.祝好！

硬膜外血腫發(fā)生于硬膜外腔內(nèi)。占顱內(nèi)血腫25%－30%，主要以急性發(fā)生為主，占86％左右，有時并發(fā)其他類型血腫。一般發(fā)生在著力點及其附近，經(jīng)常伴有骨折。1.非手術(shù)治療　　2.手術(shù)治療　　骨窗或骨瓣開顱硬腦膜外血腫清除術(shù)

根據(jù)你說的情況他是腦出血腦挫裂傷病情較重因為他在昏迷狀態(tài)，只能通過點滴來補充營養(yǎng)的，我認為要注意復查CT，保守效果差時，如血腫繼續(xù)增大可以考慮開顱手術(shù)

根據(jù)你的描述患者屬于重型顱腦外傷。醒過來的幾率是很小的，要做好思想準備。預祝能夠醒過來。