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            胸腺瘤術(shù)后多年突發(fā)胸痛昏厥如何查因?

            休克

            我父親四年前做的胸腺瘤手術(shù),因當(dāng)時(shí)和血管粘連,換了根人造血管,取下左無名靜脈回血管,但因凝血,造成該人造血管90%堵塞,現(xiàn)依靠另一側(cè)回血,四年來一直吃抗凝藥物,本身也有糖尿病,一年前有經(jīng)常突發(fā)眩暈癥狀,四天前早上突然起來就覺得左胸和后背巨痛,主要是一咳嗽就疼,結(jié)果去醫(yī)院檢查,一切正常,回去路上突然昏厥,伴有抽搐,休克狀態(tài),眼向上翻。人無意識(shí),臉色發(fā)青。然后我們立刻返回醫(yī)院,但時(shí)檢查無果,現(xiàn)在我們不知道還要如何檢查,望好大夫給出出建議。心血管冠造,心肌酶,均無異樣,胸強(qiáng)化CT只發(fā)現(xiàn)肝上有一囊腫,但該囊腫早就有,大夫都說這個(gè)一直沒有變化,主要是這次發(fā)病,及咳嗽胸巨痛查不到原因,咳嗽胸痛一直沒有減輕。請(qǐng)幫幫忙吧~

            • 回答2

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

              王海龍 醫(yī)師

              邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院

              二級(jí)甲等

              內(nèi)科

              胸腺瘤術(shù)后多年出現(xiàn)突發(fā)胸痛、昏厥,可能由多種原因引起,如血管問題、神經(jīng)問題、肺部疾病、心臟疾病、腫瘤復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移等。 1. 血管問題:人造血管堵塞或出現(xiàn)新的血管病變,如血栓形成、血管狹窄等。可通過血管造影、超聲多普勒等檢查明確。治療上可能需要再次手術(shù)或介入治療,藥物如阿司匹林、華法林、氯吡格雷等。 2. 神經(jīng)問題:肋間神經(jīng)痛、神經(jīng)官能癥等。神經(jīng)電生理檢查有助于診斷。治療可能包括營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺、維生素 B1、腺苷鈷胺等,以及止痛藥物如布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚等。 3. 肺部疾病:胸膜炎、肺炎、肺栓塞等。胸部 X 線、CT 肺動(dòng)脈造影等可輔助診斷。治療根據(jù)具體疾病而定,如抗感染用頭孢呋辛、左氧氟沙星等。 4. 心臟疾病:雖然之前檢查正常,但不能完全排除隱匿性心臟病,如心律失常。動(dòng)態(tài)心電圖、心臟超聲等可進(jìn)一步排查。治療藥物如美托洛爾、胺碘酮等。 5. 腫瘤復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移:盡管之前檢查未發(fā)現(xiàn),但仍有小概率可能。需定期復(fù)查胸部 CT 等。 總之,對(duì)于這種復(fù)雜的情況,需要綜合多種檢查和臨床表現(xiàn)來明確病因,以便制定針對(duì)性的治療方案。建議前往正規(guī)醫(yī)院,在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行診治。

              2025-01-25 23:10
            • 回答1

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

              鄧永賓 主治醫(yī)師

              南寧市第九人民醫(yī)院

              二級(jí)甲等

              急診科

              注意及時(shí)的行調(diào)節(jié)及手術(shù)的治療就可以,及加強(qiáng)免疫功能的調(diào)節(jié)為宜,提高營(yíng)養(yǎng)及營(yíng)養(yǎng)腦細(xì)胞為宜。

              2016-02-22 16:33
            就醫(yī)問藥

            針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

            什么是休克?   休克(shock)是機(jī)體有效循環(huán)血容量減少、組織灌注不足,細(xì)胞代謝紊亂和功能受損的病理過程,它是一個(gè)山多種病因引起的綜合征。本綜合征屬中醫(yī)厥脫證范圍。臨床上內(nèi)外科及傳染科疾病均可引起休克的發(fā)生,臨床常見的休克種類有:①失血失液性休克;⑦創(chuàng)傷性休克;③感染性休克;④心源性休克;⑤過敏性休克。中毒性休克可由毒素、過敏、低血容量、疼痛或心功能不全等原因引起。 查看全文»

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            • 廖曉星

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            • 羅翌

              主任醫(yī)師 教授

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            馬進(jìn)

            馬進(jìn) / 主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):各種眼底疾病的診治,特別是糖尿病視網(wǎng)膜病變、黃斑部病變、各型視網(wǎng)膜脫離和玻璃體疾病的臨床診斷、手術(shù)及激光治療。

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            周岱翰

            周岱翰 / 主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):中西醫(yī)結(jié)合治療肝癌、肺癌、腸癌、乳腺癌等晚期癌瘤。

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            林麗珠

            林麗珠 / 主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):肺癌、肝癌、大腸癌,以及胃、鼻咽癌、惡性淋巴瘤和婦科良、惡性腫瘤等。

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