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            抽煙后胸痛、咳嗽、想吐半年多,如何應對?

            鼻出血

            大約在半年前抽煙會出現想嘔吐的感覺,特別是早晨,在此期間未檢查出有什么問題。但在這10多天前忽然感覺胸部中間稍靠左邊有痛疼感(只有做運動時,特別是做彎腰低頭或向后彎腰時感覺嚴重些);咽部偶爾有點癢然后就想咳,咳聲輕,咳無痰。我抽煙是從3年前開始,抽煙量在每天半包左右。本次發病及持續時間:胸痛大約有半個月;抽煙時會想嘔吐這現象有半年。病史:10多年前曾癥斷過有輕微支氣管炎,鼻炎,小時候經常流鼻血,以后一直未發病;輔助檢查:胸部X照片結果;(片示:胸廓對稱、氣管居中、雙肺紋理稍多、未見實變、肺門無增大、縱隔未見增寬、心影無增大、肋膈角銳利)

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              孟慶福 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

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              全科

              抽煙后出現胸痛、咳嗽、想吐等癥狀,可能與慢性咽炎、支氣管炎、胸膜炎、胃食管反流病、心臟疾病等有關。 1.慢性咽炎:長期吸煙可刺激咽部黏膜,導致咽部炎癥,出現咽部癢、咳等癥狀。治療以局部治療為主,如含服西地碘含片、使用復方硼砂溶液漱口等。 2.支氣管炎:煙霧刺激支氣管黏膜,引起炎癥。治療包括使用抗生素如阿莫西林,止咳祛痰藥如氨溴索等。 3.胸膜炎:炎癥刺激胸膜可致胸痛,尤其在運動時加重。治療需明確病因,如細菌感染引起的,使用抗生素如頭孢呋辛。 4.胃食管反流?。何鼰熆墒故彻芟吕s肌松弛,胃酸反流刺激食管和咽部,可能引起想吐和咳嗽。治療常用藥物有奧美拉唑、多潘立酮等。 5.心臟疾?。喝绻谛牟?,運動時心肌供血不足可出現胸痛。需完善心電圖等檢查,治療藥物有硝酸甘油、阿司匹林等。 出現上述癥狀應引起重視,盡快戒煙,改善生活習慣。若癥狀持續不緩解或加重,應及時到正規醫院就診,明確診斷,進行針對性治療。

              2025-01-26 03:47
            • 回答2

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            • 回答1

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              李強 醫師

              濰坊市人民醫院

              三級甲等

              普內科

              心口痛泛指胸骨后疼痛,是臨床上比較常見的一種疼痛,引起心口痛常見的疾病有:心絞痛:突然發生在胸骨后、心前區的一種疼痛,疼痛時有明顯的重壓、悶脹、窒息、緊縮或壓榨感,并向左肩、左臂部放射,歷時1~5分鐘,很少超過15分鐘,休息或含服硝酸甘油片緩解。患者表現為面色蒼白、表情焦慮,出冷汗、氣短或有瀕死恐懼感。潰瘍?。菏笣冎饕獮轲囸I痛,常半夜痛醒;而胃潰瘍主要在餐后痛。用堿性藥物、熱敷可減輕疼痛癥狀。食管癌:早期僅有食物通過時悶脹或刺痛、燒灼痛,或食物在某一部位有停滯感。漸而出現經常性的吞咽困難、食物返流與嘔粘液,到后來連水都難以通過。食管憩室與憩室炎:初期無癥狀或偶有咽部不適感或口涎增多。憩室逐漸增大后,進食時常覺有食物進入襄內,并有食物返流現象,飲水時有氣過水聲。憩室繼發炎癥與潰瘍時,可出現胸骨后疼痛。食管裂孔疝:多見于50歲以上的肥胖者。主要有胸骨下段或上腹部灼痛、噯氣、反胃等癥狀,多在飯后或平臥時出現,以睡前飽食為著,食后散步可緩解癥狀。賁門癌:早期僅有上腹部及胸骨后疼痛,伴惡心、嘔吐、呃逆,繼之出現食欲減退、乏力、嘔血、黑便等。胃管插入時在賁門部受阻,并有明顯疼痛者,應考慮本病。返流性食管炎與食管潰瘍:多在餐后一小時內,胸骨后有燒灼或疼痛感,同時有泛酸苦味的液體。并有吞咽困難,間歇性梗阻。上述癥狀平臥或彎腰時發生,站立或服抗酸劑后緩解或消失是其特點。慢性胃炎:多在進食后上腹部隱痛、脹痛,空腹時減輕。胃竇炎時腹痛較明顯,常伴噯氣、食欲減退及消化不良癥狀;胃體胃炎常伴有不同程度的缺鐵性貧血;少數胃萎縮者可有惡性貧血傾向。胃粘膜脫垂癥:表現為上腹部無規律的間歇性疼痛。進食或服抗酸劑不能緩解,右側臥位可使疼痛加劇,左側臥位則相反,并伴有噯氣、噯酸、腹脹等癥狀。慢性膽囊炎膽石癥:常有上腹部悶脹、隱痛,可放射至右肩背部。進油膩食物后疼痛加劇,病史可長達數年。急性發作時右上腹疼痛持續,并陣發性加劇,右上腹有壓痛和肌緊張。膽道蛔蟲癥:多見于青少年,女性較多,為劍突下或右上腹發作性劇烈絞痛,并放射至右肩胛部及腰背部,常伴劇烈惡心嘔吐,可吐出膽汁或蛔蟲。疼痛發作時腹部往往無明顯壓痛及肌緊張。急性胰腺炎:突然出現上腹或左上腹持續性劇烈疼痛,陣發性加劇,并向左背肩部(呈左腰帶狀)放射,伴惡心,嘔吐,發熱。

              2016-02-22 10:11
            就醫問藥

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            什么是鼻出血?   鼻出血不論何因,凡血液從鼻腔黏膜流出,均稱為鼻出血,又稱鼻衄。是臨床常見癥狀之一,鼻出血多為單側,出血量多少不一,輕者僅鼻涕中帶血,重者可致失血性休克;反復出血則可導致貧血,用手指壓迫鼻翼5~10分鐘,通??煽刂瞥鲅?。多因鼻腔病變引起,也可由全身疾病所引起,偶有因鼻腔鄰近病變出血經鼻腔流出者。出血部位大多數發生于鼻中隔前下方的易出血區。兒童鼻出血幾乎全部發生在鼻腔前部;青年人雖以鼻腔前部出血多見,但也有少數嚴重的出血發生在鼻腔后部。40歲以上的中老年人的鼻出血,則多見于鼻腔后部,由于鼻后側靜脈曲張癥及在下鼻道后部近下甲后端的鼻一鼻咽靜脈叢為鼻后部較易出血之處,同時老年人常患動脈硬化及高血壓有關。 查看全文»

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            王亞

            王亞 / 醫師

            擅長:熟練掌握耳鼻咽喉科常見病、多發病、疑難病的診治,尤為擅長國際認可的 FESS微創手術對變應性鼻炎和鼻內鏡手術為主的鼻部疾病的診斷和治療。長期致力于急慢性鼻炎、過敏性鼻炎、鼻竇炎、鼻息肉、鼻甲肥大、鼻中隔偏曲、中耳炎、鼓膜炎、耳石癥、耳鳴耳聾、扁桃體、咽喉炎、腺樣體、咽炎等耳鼻喉疾病的研究和防治。技術精湛、行醫嚴謹、醫德高尚深受患者及其患者家屬的一致好評。

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            梁鳳和

            梁鳳和 / 主任醫師

            擅長:各類鼻炎、耳鳴耳聾、咽喉炎等耳鼻喉疾病診療,尤其擅長中耳炎、中耳膽脂瘤的手術治療,突發性耳聾耳鳴的綜合治療。

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