80 歲女性深昏迷 10 天如何治療及預(yù)后?
性別:女年齡:80病史:深昏迷10天10天前早上5點(diǎn)多開始深昏迷,高熱,呼吸減慢用呼吸機(jī),后沒有自主呼吸,瞳孔擴(kuò)大,用白蛋白,甘露醇,升壓藥等治療,
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回答3
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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80 歲女性深昏迷 10 天,高熱、無自主呼吸、瞳孔擴(kuò)大,經(jīng)白蛋白、甘露醇、升壓藥等治療。其昏迷原因復(fù)雜,可能與腦部疾病、全身性疾病等有關(guān),治療方法多樣,預(yù)后受多種因素影響,如原發(fā)病、治療及時(shí)性、患者身體狀況等。 1. 可能病因:腦部血管病變,如腦出血、腦梗死;腦部感染,如腦炎、腦膜炎;全身性疾病,如嚴(yán)重的低血糖、肝性腦病、尿毒癥腦病等。 2. 診斷方法:頭顱 CT、MRI 檢查,血液生化檢查,腦脊液檢查等。 3. 治療措施:針對病因治療,如止血、溶栓、抗感染等;維持生命體征,包括使用呼吸機(jī)輔助呼吸、使用升壓藥維持血壓;營養(yǎng)支持,通過靜脈輸注營養(yǎng)液;預(yù)防并發(fā)癥,如肺部感染、壓瘡等。 4. 藥物治療:使用神經(jīng)保護(hù)劑,如依達(dá)拉奉;改善腦循環(huán)藥物,如尼莫地平;抗感染藥物,如頭孢曲松等。 5. 預(yù)后影響因素:原發(fā)病的嚴(yán)重程度和治療效果;患者的基礎(chǔ)健康狀況;并發(fā)癥的發(fā)生及控制情況。 總之,對于該患者,需要綜合多種檢查和治療手段,密切觀察病情變化,以爭取較好的預(yù)后。但由于患者年齡大、病情重,預(yù)后存在不確定性。
2025-01-24 00:47
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回答2
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你好,綜上所述,看來現(xiàn)在情況嚴(yán)重了,雙色瞳孔散大,說明兩邊都已經(jīng)不好了建議觀察3--5天如果上述情況持續(xù),就沒有必要在搶救了
2016-02-22 05:21
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回答1
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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你好,腦干梗塞目前沒有辦法治療。主要病理改變是腦軟化。多見于中老年,常常有高血壓動(dòng)脈硬化或有基底動(dòng)脈供血不足病史。發(fā)病較急,主要表現(xiàn)偏癱或四肢癱,吞咽及發(fā)音困難,高熱,意識障礙(昏迷、緘默癥等),由于受累血管不同引起不同部位的梗塞,表現(xiàn)各種交叉性癱瘓。腦梗病人平時(shí)飲食要注意最好給患者流質(zhì)飲食,吃容易消化的食物。可以服用一些胞磷膽堿片,血塞通片。
2016-02-22 03:05
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