膽總管結石等術后 5 個月 T 管未拔且發燒,咋解決?
膽總管結石、肝內膽管結石、膽系感染、術后發燒、術后5個月T管沒拔、因一掐管就發燒,尋求幫助。
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回答5
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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膽總管結石、肝內膽管結石、膽系感染術后 5 個月 T 管未拔,一掐管就發燒,可能與結石殘留、膽道感染未愈、T 管刺激、個體免疫反應、其他潛在疾病有關。 1. 結石殘留:手術可能未完全清除結石,殘留結石阻塞膽管可導致炎癥和發燒。需通過影像學檢查明確,必要時再次手術或內鏡取石。 2. 膽道感染未愈:感染未得到有效控制,細菌持續滋生。應進行藥敏試驗,選擇敏感抗生素,如頭孢曲松、左氧氟沙星、甲硝唑等。 3. T 管刺激:T 管長期放置可能刺激膽管壁,引起炎癥反應。可考慮調整 T 管位置或提前拔除。 4. 個體免疫反應:患者自身免疫狀態異常,對 T 管等異物反應強烈。可使用免疫調節劑,但需謹慎。 5. 其他潛在疾病:如患者合并其他部位感染、自身免疫性疾病等。需全面檢查,明確病因后針對性治療。 總之,對于這種情況,需要綜合考慮多種因素,進行詳細的檢查和評估,制定個體化的治療方案。患者應及時就醫,在醫生的指導下進行治療。
2025-01-24 02:38
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回答4
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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你好這種情況提示還合并有膽道感染及膽總管下段不通暢。可以行T管造影檢查膽管術后情況。
2016-02-22 02:14
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回答3
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郭立軍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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你好,根據癥狀考慮是體內炎癥感染的問題,建議最好到專業的內科全面檢查看看,確診后積極對癥治療。
2016-02-21 23:50
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回答2
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趙蕾 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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你好這個情況要積極進行檢查。不排除因感染的原因引起。在必要的時候進一步進行B超檢查確定。
2016-02-21 22:46
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回答1
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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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你好,這個情況要積極進行檢查。不排除因感染的原因引起。在必要的時候進一步進行B超檢查確定。
2016-02-21 18:21
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