肺部感染多次現右肺間質纖維化如何治療
近兩年肺部感染4次現咳嗽氣短CT檢查右肺間質性纖維化本次發病及持續的時間:約10個月目前一般情況:咳嗽氣短病史:酒精性肝硬化兩年半糖尿病半年一直服藥病人明天去北京想請林教授看看只怕掛不上號半年前在協和因沒掛上號又回來了希望這次能如愿李曉光13503761066
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張建國 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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肺部反復感染且出現右肺間質性纖維化,需綜合考慮多種因素,包括病因、病情嚴重程度、患者基礎疾病、治療方案及預后等。 1.病因:肺部反復感染可能由細菌、病毒、支原體等病原體引起。右肺間質性纖維化的病因多樣,如長期暴露于有害環境、自身免疫性疾病等。 2.病情嚴重程度:通過癥狀(如咳嗽、氣短的頻率和嚴重程度)、影像學檢查(如肺部 CT 顯示的纖維化范圍和程度)來評估。 3.患者基礎疾?。壕凭愿斡不吞悄虿绊懼委煼桨傅倪x擇和身體對治療的耐受程度。 4.治療方案:可能包括使用抗生素(如阿莫西林、頭孢呋辛、左氧氟沙星)控制感染,使用糖皮質激素(如潑尼松、地塞米松)和免疫抑制劑(如環磷酰胺、硫唑嘌呤)抑制纖維化進展。同時,要積極治療基礎疾病,控制血糖,改善肝功能。 5.預后:治療效果因人而異,部分患者病情可得到控制,癥狀緩解;但也有患者病情可能進展,影響肺功能。 總之,對于肺部反復感染并出現右肺間質性纖維化,同時伴有酒精性肝硬化和糖尿病的患者,治療需要綜合考量,制定個體化方案,并密切觀察病情變化,定期復查。
2025-01-26 02:12
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回答2
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邢學法 主治醫師
冠縣辛集中心衛生院
一級
外科
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間質性肺炎是肺的間質組織發生炎癥,炎癥主要侵犯支氣管壁、肺泡壁,特別是支氣管周圍血管,周圍小葉間和肺泡間隔的結締組織,而且,多呈壞死性病變。 間質性肺炎大多由于病毒所致,主要為腺病毒、呼吸道合胞病毒,流感病毒、副流感病毒、麻疹病毒等。其中以腺病毒和流感病毒引起的間質性肺炎較多見,也較嚴重,常形成壞死性支氣管炎及支氣管肺炎,病程遷延易演變為慢性肺炎。 肺炎支原體也能引起間質性肺炎。支原體經呼吸道侵入后,主要侵犯細支氣管和支氣管周圍組織,由于無破壞性病變,故能完全恢復。 過敏性肺炎,是由于吸入含有真菌孢子、細菌產物、動物蛋白質或有機物塵埃所引起的非哮喘性變應性肺疾患,以彌漫性肺間質炎為病理特征,能痊愈,不留后遺癥。 比較少見的,如肺炎鏈球菌肺炎,金黃色葡萄球菌肺炎的并發癥,化膿性炎癥擴展到間質組織,引起化膿性間質性肺炎。若炎癥繼續發展可發生肺膿腫、膿胸等;若病變停止發展,則轉向恢復痊愈,但也可形成慢性間質性肺炎。
2016-02-22 11:41
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王慶松 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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如果是沒有明確的病因,那么就是糖皮質激素,免疫抑制劑,對癥治療(吸氧,控制肺部感染)和肺移植.臨床是常用的就是糖皮質激素和免疫抑制劑,但治療效果不是很好.
2016-02-22 04:09
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