中耳炎復發且出現聽力下降、頭痛，可能與感染未控制、不良環境、治療不徹底、自身免疫力低、耳部結構損傷等有關。 1. 感染未控制：中耳炎的病原體可能未被完全清除，導致炎癥反復。需要進行細菌培養和藥敏試驗，針對性使用抗生素，如阿莫西林、頭孢呋辛酯、氧氟沙星等。 2. 不良環境：車間刺激性機械作業聲可能加重耳部癥狀。應盡量減少噪音刺激，佩戴耳塞。 3. 治療不徹底：之前的治療可能沒有完全解決問題。可能需要進一步的局部治療，如外耳道清洗、滴耳液使用（如氯霉素滴耳液、氧氟沙星滴耳液）。 4. 自身免疫力低：身體抵抗力弱容易使炎癥反復發作。要保持良好的生活習慣，均衡飲食，適量運動，增強免疫力。 5. 耳部結構損傷：長期炎癥可能損傷耳部結構。必要時需進行耳部影像學檢查，評估損傷情況，可能需要手術修復。 中耳炎復發伴聽力下降和頭痛需要綜合治療和調理，患者應及時就醫，遵循醫生建議，積極治療，改善耳部狀況。

你好保守治療作用不大的情況下可以手術治療。