右側胸骨及后背針刺型疼痛，伴有胸悶、發燒、呼吸微弱、胃部嘈雜感，可能是胸膜炎、肺炎、膽囊炎、心肌梗死、胃食管反流病等原因所致。 1. 胸膜炎：炎癥刺激胸膜可引起胸痛，常伴有發熱、咳嗽等。治療以抗感染為主，如頭孢呋辛酯、阿莫西林等。 2. 肺炎：肺部炎癥可導致胸痛、發熱、呼吸困難。需使用抗生素，如左氧氟沙星、阿奇霉素等。 3. 膽囊炎：膽囊炎癥可能放射至右側胸部和后背，常有發熱、惡心等。可使用消炎利膽片、熊去氧膽酸等。 4. 心肌梗死：心肌缺血壞死引發劇烈胸痛，伴胸悶。需緊急治療，如溶栓、介入等，常用藥物有阿司匹林、氯吡格雷等。 5. 胃食管反流病：胃酸反流刺激可致胸部疼痛、胃部不適。治療藥物有奧美拉唑、多潘立酮等。 出現上述癥狀應及時就醫，進行相關檢查，如胸部 X 線、心電圖、血常規等，以明確診斷，對癥治療。同時要注意休息，避免勞累和劇烈運動。

您好，根據您描述的情況，心電圖上疑似心肌梗塞心臟右偏，那么建議您再做一個心肌酶譜和肌鈣蛋白的測定。因為這兩項對心梗的診斷都有比較高的特異性，特別是肌鈣蛋白。建議您再做個心肌酶譜和肌鈣蛋白的測定，可以幫助診斷是否為心梗。祝您早日康復

你好，根據你的情況要考慮是急性心肌梗死引起的右側胸骨及后背針刺型疼痛，伴有胸悶，發燒癥狀。急性心肌梗死是指冠狀動脈供血中斷所致，引起相應的供血區缺血缺氧引起的心肌壞死。建議：你立即到醫院做心電圖及抽血查心肌酶譜檢查,以排除急性心肌梗死,必要時還要查血肌鈣蛋白.祝你健康，謝謝你的咨詢，如果有不清楚的問題可以問我。