咽下食物時有胸骨后痛和燒灼感，可能由多種原因引起，如食管炎、食管潰瘍、食管癌、胃食管反流病、食管異物損傷等。 1.食管炎：多因胃酸反流、飲食刺激等導(dǎo)致食管黏膜炎癥，出現(xiàn)疼痛和燒灼感。治療常使用奧美拉唑、蘭索拉唑等抑制胃酸分泌的藥物。 2.食管潰瘍：可能因炎癥、創(chuàng)傷等引起，表現(xiàn)為吞咽疼痛。可使用硫糖鋁混懸凝膠等保護黏膜。 3.食管癌：腫瘤侵犯食管組織，引起上述癥狀。治療包括手術(shù)、放療、化療等。 4.胃食管反流病：胃酸反流至食管，損傷食管黏膜。常用藥物有莫沙必利促進胃腸動力，以及雷貝拉唑抑制胃酸。 5.食管異物損傷：異物劃傷食管，造成疼痛。需及時取出異物，并使用康復(fù)新液促進黏膜修復(fù)。 出現(xiàn)咽下食物時胸骨后痛和燒灼感，應(yīng)及時就醫(yī)，進行相關(guān)檢查，如胃鏡等，以明確病因，并采取相應(yīng)的治療措施。同時，注意飲食清淡，避免刺激性食物。