不定期夜間抽搐,檢查無異,是癲癇嗎?
近兩年來,不定期出現抽搐,主要發生在夜間,每次持續2~3分鐘,發作時常是別人發現,自己對此不知,過后覺頭痛不適。曾做過腦電圖、核磁檢查,都無異常。請問:是否能確定癲癇?還需要做何檢查?需要用藥嗎?
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回答5
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申蘭闊 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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不定期夜間抽搐,腦電圖和核磁檢查無異常,不能確定是否為癲癇,還需綜合考慮其他因素,如血鈣水平、血糖情況、睡眠障礙、心理因素等。 1.血鈣水平:低血鈣可能導致肌肉抽搐,可通過血鈣檢測明確。若血鈣低,需補充鈣劑,如碳酸鈣、葡萄糖酸鈣、枸櫞酸鈣等。 2.血糖情況:低血糖也可能引起抽搐,檢測血糖可診斷。低血糖時需及時補充糖分。 3.睡眠障礙:睡眠呼吸暫停、不寧腿綜合征等睡眠問題可能伴隨抽搐,通過多導睡眠監測判斷。治療方法包括改善睡眠習慣、必要時使用藥物如唑吡坦、艾司唑侖等。 4.心理因素:長期精神緊張、焦慮可能引發軀體癥狀,包括抽搐。心理評估有助于診斷,治療可能包括心理疏導、使用抗焦慮藥物如舍曲林、帕羅西汀等。 5.其他:某些遺傳代謝性疾病也可能有類似表現,需進一步排查。 總之,目前僅依據現有檢查不能確診癲癇,需進一步完善相關檢查,明確病因后再決定是否用藥及治療方案。建議前往正規醫院神經內科就診。
2025-01-24 02:39
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回答4
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劉浩慶 醫師
肇慶市大旺開發區醫院
一級
全科
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您好!建議您到當地權威醫院做24小時腦電圖核磁共振腦CT等相關檢查進行確診,并及早接受治療。癲癇是一組由腦部細胞受損傷和全身疾病等各種原因所引起的反復發作性、短暫性腦功能障礙的慢性腦部疾病。臨床主要表現為發作性意識障礙,抽搐,感覺、運動、精神異常或植物神經功能障礙等。
2016-02-22 02:11
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回答3
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賀濤 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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您好!很高興為您解答:您可以說一下他比較詳細的癥狀是可能確診的,腦電波如有特征性的癇性波時,應考慮有癲癇可能。因少數正常人腦電圖也有癇性放電表現,故不能單憑腦電圖有癇性波就診斷為癲癇。值得注意的是,如果有典型的臨床表現,而腦電圖正常,也不能排除癲癇的診斷。剛開始癲癇癥狀不明顯時,不建議用藥,如果病情反復發作,就要去醫院看一下了,如果確診為癲癇,每一次癲癇的發作則是對腦部的一次傷害,最好及早去國家正規的醫院診治了。
2016-02-21 23:58
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回答2
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薛祖洋 醫師
冠縣人民醫院
二級甲等
兒科
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您好,根據您描述的情況,癲癇的可能性較大,在治療之前首先要查明原因分清類型對癥治療,盲目的治療是治不好病的,癲癇本是一種慢性腦部疾病,建議可采用中醫基因調控療法結合神經因子植入療法規范系統的治療,祝早日康復!
2016-02-21 19:23
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回答1
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李強 醫師
濰坊市人民醫院
三級甲等
普內科
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癲癇的癥狀根據發作情況主要可分為大發作、小發作、精神運動性發作、局限性發作和復雜部分性發作。 (1)大發作,又稱全身性發作,半數有先兆,如頭昏、精神錯亂、上腹部不適、視聽和嗅覺障礙。發作時(痙攣發作期),有些病人先發出尖銳叫聲,后既有意識喪失而跌倒,有全身肌肉強直、呼吸停頓,頭眼可偏向一側,數秒鐘后有陣攣性抽搐,抽搐逐漸加重,歷時數十秒鐘,陣攣期呼吸恢復,口吐白沫(如舌被咬破出現血沫)。部分病人有大小便失禁、抽搐后全身松弛或進入昏睡(昏睡期),此后意識逐漸恢復。 (2)小發作,可短暫(5~10秒)意識障礙或喪失,而無全身痙攣現象。每日可有多次發作,有時可有節律性眨眼、低頭、兩眼直視、上肢抽動。 (3)精神運動性發作(又稱復雜部分性發作),可表現為發作突然,意識模糊,有不規則及不協調動作(如吮吸、咀嚼、尋找、叫喊、奔跑、掙扎等)。病人的舉動無動機、無目標、盲目而有沖動性,發作持續數小時,有時長達數天。病人對發作經過毫無記憶。 (4)局限性發作,一般見于大腦皮層有器質性損害的病人表現為一側口角、手指或足趾的發作性抽動或感覺異常,可擴散至身體一側。當發作累及身體兩側,則可表現為大發作。
2016-02-21 17:56
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