乙肝大三陽患者肝功能正常但一年未檢查，病情有可能發生變化，如病毒復制活躍、肝臟炎癥進展、纖維化形成、免疫狀態改變、合并其他疾病等。 1. 病毒復制活躍：乙肝病毒可能持續復制，增加肝臟損傷風險。 2. 肝臟炎癥進展：即使肝功能暫時正常，炎癥也可能在不知不覺中發展。 3. 纖維化形成：長期病毒感染可能導致肝纖維化，逐漸影響肝臟功能。 4. 免疫狀態改變：機體免疫功能變化可能影響對病毒的控制。 5. 合并其他疾?。喝缰靖巍⒕凭蔚?，加重肝臟負擔。 總之，乙肝大三陽患者即使肝功能正常，也應定期復查，以便及時發現病情變化，采取相應的治療措施。建議患者前往正規醫院，在醫生的指導下進行規范的診療。

這種情況可能是需要檢查乙肝病毒DNA的，如果存在乙肝病毒復制水平比較高的話，說明血液中含的病毒量是比較大的，再加上肝功能轉氨酶大于正常兩倍的肝損傷表現的話，則是需要抗病毒、保肝治療的，預防肝纖維化等情況的發生的。你的情況不好說會不會嚴重的。