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            肝硬化肝腹水患者出現阿德福韋酯抗藥性咋處理

            主要癥狀發病時間:2009年初化驗檢查結果:肝硬化肝腹水曾經治療情況和效果:現在服用阿德福韋酯膠囊2月份服用了此藥一個半月前檢查呈陰性前幾天在檢查病毒數為1萬多點醫生說出現了抗藥性怎么辦是繼續吃這個藥的基礎上在加別的藥還是換另種藥呢.

            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              趙蕾 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              肝硬化肝腹水患者在治療過程中出現阿德福韋酯抗藥性是一個較為復雜的情況。需要綜合考慮患者的病情、身體狀況、藥物耐受性等多方面因素。一般來說,處理方法包括換藥、聯合用藥、加強監測等。 1. 換藥:可考慮換用恩替卡韋、替諾福韋酯、丙酚替諾福韋等抗病毒藥物。這些藥物具有不同的作用機制和藥效特點。 2. 聯合用藥:在原有阿德福韋酯的基礎上,聯合拉米夫定、替比夫定等藥物,但需注意藥物相互作用和不良反應。 3. 加強監測:密切監測肝功能、病毒載量、血常規、腎功能等指標,以便及時調整治療方案。 4. 生活調理:患者應注意休息,避免勞累和熬夜,保持良好的心態,戒煙戒酒,飲食清淡且營養均衡。 5. 定期復查:按照醫生建議的時間定期復查,以便了解病情變化,評估治療效果。 總之,對于肝硬化肝腹水患者出現阿德福韋酯抗藥性的情況,應在醫生的指導下綜合評估,選擇合適的治療方案,并嚴格遵循醫囑進行治療和復查。

              2025-01-24 03:20
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              邢學法 主治醫師

              冠縣辛集中心衛生院

              一級

              外科

              這位朋友你好.該病人都肝硬化腹水了醫生哪還能讓病人進行西藥抗病毒治療呀同時阿德對胃腸和腎可能有一定的副作用這樣也會加速肝硬化的發展.對于肝硬化腹水病人來說腹水是個急癥這是肝硬化失代償期的表現在治療上應該以清除腹水緩解和解除肝硬化為主要的治療目標同時輔以保肝治療.這樣才能最大程度地延長患者的生存時間提高患者的生存質量.試問病毒量即使降到陰性并且一直保持陰性了難道能阻止肝硬化腹水的發展嗎病人的生命能挽救回來嗎目前的病毒量不要說一萬多就是十萬也是對生命沒有大影響的.目前關鍵是肝硬化和腹水的治療.

              2016-02-21 16:12
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