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            49 歲教師深靜脈血栓治療后情況咨詢

            下肢深靜脈血栓

            我老公是一位老師,今年49歲,2009年元月15日感覺臀部疼,自認為劇烈跑后扭傷,17日晚上發(fā)現(xiàn)整條左腿腫脹,18日早晨入院經(jīng)彩超檢查為深靜脈血栓,隨即住院治療,19日放置濾網(wǎng)并做介入手術(shù),由于堵塞段過長,介入手術(shù)無法做,目前經(jīng)半個月溶栓治療后,左腿部腫脹沒有完全消除,2月2日濾網(wǎng)已取出,醫(yī)生建議保守治療,待側(cè)支循環(huán)建立后情況會有好轉(zhuǎn),針對他的情況,我懇請專家給予指導,需要到貴院做手術(shù)嗎?保守療法的療效會怎樣?他還要教課,今后工作生活的質(zhì)量會怎樣?我很擔心。盼復!祝新年好!

            • 回答5

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              賀濤 主治醫(yī)師

              河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

              二級甲等

              內(nèi)科

              深靜脈血栓是一種常見的血管疾病,治療方法多樣,預后受多種因素影響,包括血栓情況、治療方式、個體差異、后續(xù)護理及工作生活習慣等。 1. 血栓情況:血栓的大小、位置和堵塞程度對治療效果和恢復有重要影響。如果血栓較大且堵塞嚴重,恢復可能較慢。 2. 治療方式:保守治療如抗凝藥物(華法林、利伐沙班、達比加群酯)的使用,能防止血栓進一步發(fā)展,促進血栓溶解,但效果因人而異。 3. 個體差異:每個人的身體狀況和恢復能力不同,年齡、基礎(chǔ)疾病等都可能影響康復進程。 4. 后續(xù)護理:包括定期復查、適度運動、飲食調(diào)整等。規(guī)律作息,避免久站久坐,有助于改善血液循環(huán)。 5. 工作生活習慣:教師工作可能需要長時間站立,要注意勞逸結(jié)合,適當活動腿部。 綜合考慮這些因素,患者目前的情況需要繼續(xù)觀察和積極護理。保守治療在很多情況下能取得較好效果,但具體還需根據(jù)后續(xù)恢復情況判斷。如果癥狀持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)及時復診,調(diào)整治療方案。

              2025-01-22 18:47
            • 回答4

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              邢學法 主治醫(yī)師

              冠縣辛集中心衛(wèi)生院

              一級

              外科

              下肢深靜脈血栓怎么辦下肢深靜脈血栓怎么辦,肢深靜脈血栓形成,一般不作手術(shù)取栓。但對于廣泛性髂股靜脈血栓形成伴動脈血供障礙而肢體趨于壞疽者(股青腫),則常需手術(shù)取栓。髂股靜脈血栓取除術(shù)的手術(shù)時間,一般在發(fā)開門見山72小時內(nèi),尤以48小時內(nèi)效果最好。手術(shù)時間越早,血栓與靜脈壁粘連、炎癥反應(yīng)程度越輕、靜脈內(nèi)膜破壞越輕、繼發(fā)血栓形成越少,手術(shù)取栓越可徹底,術(shù)后療效更佳。

              2016-02-22 01:00
            • 回答3

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              軒存旺 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              深靜脈血栓是常見的周圍血管疾病介入治療方法你可以用介入治療效果比較好,另外,配合一點中藥治療也能取得很好效果,

              2016-02-21 21:02
            • 回答2

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              孟慶福 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              下肢深靜脈血栓怎么辦下肢深靜脈血栓怎么辦,急性期近年來深靜脈血栓形成的急性期治療主要是非手術(shù)療法,但偶爾仍需手術(shù)治療。  1.非手術(shù)療效  ⑴臥床休息和抬高患肢:患急性深靜脈血栓病人,需臥床休息1~2周,使血栓緊粘附于靜脈內(nèi)膜,減輕局部疼痛,促使炎癥反應(yīng)消退。在此期間,避免用力排例以防血栓脫落導致肺栓塞。患肢抬高需高于心臟水平,約離床20~30cm,膝關(guān)節(jié)處安置于稍屈曲位。如抬高適宜,就不需用彈力繃帶或穿彈力襪。開始起床活動時,需穿彈力襪或用彈力繃帶,適度地壓迫淺靜脈,以增加靜脈加回流量,以及維持最低限度的靜脈壓,阻止下肢水腫發(fā)展。彈力襪使用時間:①對小腿深靜脈或淺靜脈血栓性靜脈炎,一般不需用,但如踝部及小腿下部出現(xiàn)水腫,可用數(shù)周;②對?、股靜脈血栓形成,一般使用不超過6周;③對髂股靜脈血栓形成,先使用3個月,以后間斷取除,一般不超過6月,但如水腫出現(xiàn),則需繼續(xù)應(yīng)用。病人在早期,禁忌久站及久坐。對重型髂股靜脈血栓形成病人,適當限制站立及坐位,并抬高患肢3個月,這樣可促使下肢建立側(cè)支靜脈以減輕下肢水腫。  ⑵抗凝血療法:這時深靜脈血栓形成現(xiàn)代最主要的治療方法這一。正確地使用抗凝劑可降低?栓塞并發(fā)率和深靜脈血栓形成的后遺癥。其作用在于防止已形成的血栓繼續(xù)滋長和其他部位新血栓的形成,并促使血栓靜脈較迅速地再管化。  適應(yīng)證:①靜脈血栓形成后1月內(nèi);②靜脈血栓形成后有肺栓塞可能時;③血栓取除術(shù)后。  禁忌證:①出血素質(zhì);②流產(chǎn)后;③亞急性心內(nèi)膜炎;④潰瘍病。  常用抗凝血劑有肝素和香豆素類衍化物。  肝素是一種有效抗凝劑,藥效迅速,靜脈注射10分鐘后,就能有效地控制血液凝結(jié)力。其作用時間短,在體內(nèi)迅速被破壞,大部被酶破壞,小部經(jīng)腎排泄。靜脈注射3~6小時后,血液凝固時間即能恢復正常。肝素水溶劑有12500μ和5000μ兩種針劑,每100μ相當于1mg。一般劑量近墾素1~1.5mg/dkg/4~6h計算。給藥途徑可經(jīng)皮下脂肪層、肌肉、或靜脈注射:①深脂肪層注射:一般注射在腹壁深脂肪層,用濃的肝素溶液(100mg/dml),劑量每次按公斤體重1~1.5mg計算。每隔8~12小時注射1次;②肌肉注射:肝素劑量每次50mg,每隔6小時注射1次;③靜脈注射:連續(xù)靜脈滴注法和間歇靜脈注射法,可每次注射50mg,每4~6小時1次。立即咨詢

              2016-02-21 16:53
            • 回答1

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              史東岳

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              平素多休息,避免久站,避免重體力勞動急性期以后(半月以后):血栓基本穩(wěn)定,根據(jù)專家統(tǒng)計,血栓脫落幾率大為減小(但仍有風險,并不是絕對沒有),此時可以適當活動患肢及下床活動等,但是下床前要穿循環(huán)驅(qū)動彈力襪(不然患肢容易水腫),而且避免重體力勞動,久站等,同時要長期服藥.

              2016-02-21 09:32
            就醫(yī)問藥

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            什么是下肢深靜脈血栓?   下肢深靜脈血栓指由于各種原因?qū)е孪轮铎o脈血栓形成,靜脈管腔阻塞,血液回流受阻引起的下肢突然腫脹、疼痛沉重或小腿飽滿緊硬,淺表靜脈曲張,局部溫度升高的表現(xiàn)。多發(fā)于股靜脈、腘靜脈、小腿肌肉叢靜脈。男女均可患病。  歸屬中醫(yī)“腫脹”、“股腫”、“脈痹”、“瘀血流注”、“血瘀”等范疇。1994年國家中醫(yī)藥管理局頒布的“中醫(yī)病癥診斷療效標準”將其明確命名為“股腫”。 查看全文»

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