糖尿病腎病有何表現(xiàn)及怎樣預(yù)防?
朋友的父親得有糖尿病腎病,一天總是餓,渾身沒(méi)勁,不知道是不是病情影響的。請(qǐng)問(wèn)糖尿病腎病的表現(xiàn)是什么?如何預(yù)防?
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回答5
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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糖尿病腎病是糖尿病常見(jiàn)的微血管并發(fā)癥之一,其表現(xiàn)多樣,預(yù)防也需多方面注意。表現(xiàn)包括蛋白尿、水腫、高血壓、腎功能損害、貧血等。預(yù)防措施有控制血糖、血壓、飲食管理、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、定期檢查等。 1.蛋白尿:早期可能僅有微量白蛋白尿,逐漸發(fā)展為大量蛋白尿。 2.水腫:多從下肢開(kāi)始,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)全身性水腫。 3.高血壓:因腎臟受損,導(dǎo)致水鈉潴留,血壓升高。 4.腎功能損害:腎小球?yàn)V過(guò)率下降,肌酐、尿素氮水平升高。 5.貧血:促紅細(xì)胞生成素減少,引起貧血。 預(yù)防方面: 1.控制血糖:遵醫(yī)囑使用降糖藥物,如二甲雙胍、格列美脲、胰島素等,將血糖控制在理想范圍。 2.控制血壓:選擇合適的降壓藥,如硝苯地平、貝那普利、厄貝沙坦等。 3.飲食管理:限制蛋白質(zhì)攝入,低鹽、低脂飲食。 4.適當(dāng)運(yùn)動(dòng):增強(qiáng)體質(zhì),有助于控制血糖和血壓。 5.定期檢查:監(jiān)測(cè)血糖、血壓、腎功能、尿蛋白等。 糖尿病腎病危害較大,患者及家屬應(yīng)重視,積極采取措施預(yù)防和控制病情發(fā)展。一旦確診,需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療。
2025-01-23 20:03
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回答4
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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糖尿病腎病為糖尿病主要的微血管并發(fā)癥,主要指糖尿病性腎小球硬化癥,一種以血管損害為主的腎小球病變.早期多無(wú)癥狀,血壓可正常或偏高.糖尿病早期腎體積增大,腎小球?yàn)V過(guò)率增加,呈高濾過(guò)狀態(tài),以后逐漸出現(xiàn)間隙蛋白尿或微量白蛋白尿,隨著病程的延長(zhǎng)出現(xiàn)持續(xù)蛋白尿,水腫,高血壓,腎小球?yàn)V過(guò)率降低,進(jìn)而腎功能不全,尿毒癥,是糖尿病主要的死亡原因之一.生活中1.多飲水,保持每日飲水量和尿量在1500-2000ml左右,以利于代謝廢物的排出. 2.嚴(yán)格控制飲食中蛋白的含量,0.6-0.8g/kg/天,并選擇優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)如魚和肉等. 3.嚴(yán)格控制血糖,以為高血糖會(huì)加重糖尿病腎臟病變的發(fā)展. 4.嚴(yán)格控制血壓,盡量使血壓控制在130/80mmHg以下.減少食鹽灄入.避免服用對(duì)腎臟有損害的藥物 5.禁止吸煙,這是因?yàn)楦哐?高血壓,高蛋白飲食,吸煙等是加重糖尿病腎病的重要因素.定期查尿常規(guī),尿蛋白定量,腎功能,監(jiān)測(cè)腎臟變化.控制好血壓血糖,及飲食其他方面可以延緩糖尿病腎病的發(fā)生.希望我的建議能給您幫助,希望您支持和采納我的建議.
2016-02-21 21:11
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回答3
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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糖尿病腎病臨床特征為蛋白尿,漸進(jìn)性腎功能損害,高血壓,水腫,晚期出現(xiàn)嚴(yán)重腎功能衰竭口服降糖藥.對(duì)于單純飲食和口服降糖藥控制不好并已有腎功能不全的病人應(yīng)盡早使用胰島素.應(yīng)用胰島素時(shí)需監(jiān)測(cè)血糖及時(shí)調(diào)整劑量.限制蛋白質(zhì)的攝入.如有高血壓,需積極控制
2016-02-21 20:55
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回答2
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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你好45歲男性糖尿病半年抗炎抗凝治療,想知道糖尿病腎病的癥狀及預(yù)防有糖尿病病史,腎臟損害的臨床表現(xiàn)與腎小球硬化的程度呈正相關(guān).出現(xiàn)微量蛋白尿時(shí),糖尿病病史多已5~6年,臨床診斷為早期糖尿病腎病,無(wú)任何臨床表現(xiàn);約80%的患者在10年內(nèi)發(fā)展為臨床糖尿病腎病,即尿蛋白定量大于0.5g/24h,通常無(wú)明顯血尿,臨床表現(xiàn)為水腫,高血壓;一旦出現(xiàn)持續(xù)性蛋白尿,伴有食欲減退,惡心和嘔吐,貧血,提示已出現(xiàn)慢性腎功能不全.①所有的糖尿病人病程超過(guò)5年以上者,要經(jīng)常查腎功能,尿蛋白定性,24小時(shí)尿蛋白定量,并注意測(cè)量血壓,做眼底檢查. ②有條件時(shí),應(yīng)做尿微量蛋白測(cè)定和β2-微球蛋白測(cè)定,以早期發(fā)現(xiàn)糖尿病性腎病.如果尿微量白蛋白增加,要3~6個(gè)月內(nèi)連測(cè)3次以確定是否為持續(xù)性微量白蛋白尿. ③如果確定為微量白蛋白增加,并能排除其他引起其增加的因素,如泌尿系感染,運(yùn)動(dòng),原發(fā)性高血壓者,應(yīng)高度警惕.并注意努力控制血糖,使之盡可能接近正常.若血壓>18.7/12kPa,就應(yīng)積極降壓,使血壓維持在正常范圍.同時(shí),還應(yīng)強(qiáng)調(diào)低鹽,低蛋白飲食,以優(yōu)質(zhì)蛋白為佳.
2016-02-21 20:20
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回答1
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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您好像您的這種情況,平時(shí)注意控制好飲食,保持血糖的平穩(wěn),多活動(dòng),保持良好的心態(tài).對(duì)于糖尿病的病人,只要很好地控制糖尿病,即可防止,延遲或減少糖尿病性腎病的發(fā)生.在飲食控制的基礎(chǔ)上,恰當(dāng)?shù)貞?yīng)用降糖藥物,可以防止繼發(fā)腎臟損害.經(jīng)常查血糖觀察.糖尿病腎病是由不同病因與發(fā)病機(jī)制引起體內(nèi)胰島素絕對(duì)與相對(duì)不足以致糖蛋白質(zhì)和脂肪代謝障礙,而以慢性高血糖為主要臨床表現(xiàn)的全身性疾病.糖尿病可由不同途徑損害腎臟這些損害可以累及腎臟所有的結(jié)構(gòu),但只有腎小球硬化癥與糖尿病有直接關(guān)系,又稱為糖尿病腎病,是糖尿病全身性微血管合并癥之一.糖尿病腎病發(fā)生與高血糖密切相關(guān),血糖控制不佳可加速糖尿病腎病發(fā)生發(fā)展,良好的血糖控制可明顯延緩其發(fā)展.糖尿病腎病應(yīng)注意一下: 1.多飲水,保持每日飲水量和尿量在1500-2000ml左右,以利于代謝廢物的排出. 2.嚴(yán)格控制飲食中蛋白的含量,0.6-0.8g/kg/天,并選擇優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)如魚和肉等. 3.嚴(yán)格控制血糖,以為高血糖會(huì)加重糖尿病腎臟病變的發(fā)展. 4.嚴(yán)格控制血壓,盡量使血壓控制在130/80mmHg以下5.避免服用對(duì)腎臟有損害的藥物 5.禁止吸煙,這是因?yàn)楦哐?高血壓,高蛋白飲食,吸煙等是加重糖尿病腎病的重要因素.祝您心情愉快!
2016-02-21 11:36
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