左側(cè)中耳乳突炎經(jīng)治療未好轉(zhuǎn)，可能與多種因素有關(guān)，如病情嚴(yán)重程度、病原體耐藥、治療不規(guī)范、個(gè)體差異、合并其他疾病等。 1. 病情嚴(yán)重程度：如果炎癥范圍較大或已形成膿腫，單純的藥物治療可能效果不佳，可能需要進(jìn)一步的外科干預(yù)，如切開(kāi)引流。 2. 病原體耐藥：所感染的病原體對(duì)青霉素和氧氟沙星耐藥，需進(jìn)行藥敏試驗(yàn)，以確定敏感的抗生素，如頭孢曲松、阿莫西林克拉維酸鉀、阿奇霉素等。 3. 治療不規(guī)范：用藥的劑量、頻次或療程不足，影響治療效果。應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)囑用藥。 4. 個(gè)體差異：每個(gè)人對(duì)藥物的反應(yīng)不同，有些人可能對(duì)所用藥物不敏感，需要調(diào)整治療方案。 5. 合并其他疾病：如患者同時(shí)存在糖尿病、免疫功能低下等，會(huì)影響炎癥的恢復(fù)，需要積極治療基礎(chǔ)疾病。 總之，對(duì)于左側(cè)中耳乳突炎治療效果不佳的情況，需要綜合考慮多種因素，進(jìn)一步完善檢查，明確原因，采取針對(duì)性的治療措施。同時(shí)，患者在治療期間要注意休息，保持耳部清潔，避免用力擤鼻和耳部進(jìn)水。

應(yīng)早期使用大劑量抗生素注射,如青霉素類,頭孢菌素類等.為盡快控制病情,開(kāi)始時(shí)即用青霉素及鏈霉素聯(lián)合注射,同時(shí)取耳道分泌物作細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn),以便再換用敏感性藥物.凡鼓膜穿孔小,排膿不暢,或鼓膜未穿孔,應(yīng)行鼓膜切開(kāi)術(shù),以利引流.如耳后已經(jīng)形成膿腫,可切開(kāi)排膿.若引流不暢,感染未能控制,或出現(xiàn)可疑并發(fā)癥時(shí),應(yīng)立即行乳突切開(kāi)術(shù).

你好，你的病情屬于慢性化膿性中耳炎伴中耳乳突炎，慢性化膿性中耳炎主要是急性化膿性中耳炎未及時(shí)治療或治療不徹底，遷延而成；或?yàn)榧毙詨乃佬灾卸椎闹苯友永m(xù)。另外，鼻、咽部的一些慢性病灶如慢性鼻炎、鼻竇炎、扁桃體炎或腺樣體肥大等亦為重要原因。其致病菌多為變形桿菌、金黃色葡萄球菌、綠膿桿菌等，其中以革蘭氏陰性桿菌較多。亦可見(jiàn)到厭氧菌的感染或多種細(xì)菌的混合感染。治療上應(yīng)該針對(duì)病因治療，然后結(jié)合局部治療，中醫(yī)辨證論治徹底清除病灶，防止并發(fā)癥的發(fā)生。中華耳病網(wǎng)

您好：　　急性乳突炎是乳突氣房粘膜及骨質(zhì)的急性化膿性炎癥，多由急性化膿性中耳炎發(fā)展而來(lái)。兒童多見(jiàn)。其病因及病理為：由于機(jī)體抵抗力弱，致病的毒力強(qiáng)，或治療處理不當(dāng)?shù)龋怪卸装Y繼續(xù)發(fā)展，鼓竇入口被腫脹的粘膜堵塞，乳突內(nèi)的膿液引流不暢，蓄積在乳突氣房?jī)?nèi)，氣房粘膜壞死脫落，骨壁因受膿液壓迫及自身炎性病變的影響，發(fā)生脫鈣、壞死，房隔破潰，氣房融合，形成一大的膿腔，稱融合性乳突炎或乳突蓄膿。若由溶血性鏈球菌或流感桿菌引起的急性乳突炎，乳突骨壁多保持完整，氣房?jī)?nèi)充滿血性分泌物，稱出血性乳突炎。急性中耳炎雖獲治療，但由于抗生素用量不足，或治療不徹底，乳突炎性病變雖繼續(xù)發(fā)展，而全身及局部癥狀卻不明顯，以致不被發(fā)現(xiàn)，稱隱性乳突炎。急性乳突炎如不能得到控制，炎癥繼續(xù)發(fā)展，可穿破乳突骨壁，引起顱內(nèi)、外并發(fā)癥。　　臨床表現(xiàn)：　　(1)急性化膿性中耳炎的主要癥狀，如發(fā)熱、耳痛、聽(tīng)力減退、耳內(nèi)流膿等在鼓膜穿孔、中耳內(nèi)的膿性分泌物流出后應(yīng)很快消失，但如果在穿孔1～2天后，原來(lái)已經(jīng)消退的癥狀再次出現(xiàn)或更加嚴(yán)重，小兒并出現(xiàn)嚴(yán)重的胃腸癥狀如嘔吐、腹瀉，應(yīng)考慮急性乳突炎的可能。　　(2)乳突部皮膚腫脹、潮紅，有明顯壓痛。　　(3)外耳道骨部后上壁紅腫、塌陷；鼓膜穿孔較小，穿孔處有膿液搏動(dòng)，膿量較多；有時(shí)膿液穿破乳突外壁，在骨膜下形成膿腫。　　(4)乳突X線拍片顯示早期可見(jiàn)鼓竇及乳突氣房陰影混濁，呈云霧狀。　　(5)白細(xì)胞增多，多形核細(xì)胞增加。　　治療：　　應(yīng)早期使用大劑量抗生素注射，如青霉素類、頭孢菌素類等。為盡快控制病情，開(kāi)始時(shí)即用青霉素及鏈霉素聯(lián)合注射，同時(shí)取耳道分泌物作細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)，以便再換用敏感性藥物。凡鼓膜穿孔小，排膿不暢，或鼓膜未穿孔，應(yīng)行鼓膜切開(kāi)術(shù)，以利引流。如耳后已經(jīng)形成膿腫，可切開(kāi)排膿。若引流不暢，感染未能控制，或出現(xiàn)可疑并發(fā)癥時(shí)，應(yīng)立即行乳突切開(kāi)術(shù)。

您好，應(yīng)早期使用大劑量抗生素注射，如青霉素類、頭孢菌素類等。為盡快控制病情，開(kāi)始時(shí)即用青霉素及鏈霉素聯(lián)合注射，同時(shí)取耳道分泌物作細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)，以便再換用敏感性藥物。凡鼓膜穿孔小，排膿不暢，或鼓膜未穿孔，應(yīng)行鼓膜切開(kāi)術(shù)，以利引流。如耳后已經(jīng)形成膿腫，可切開(kāi)排膿。若引流不暢，感染未能控制，或出現(xiàn)可疑并發(fā)癥時(shí)，應(yīng)立即行乳突切開(kāi)術(shù)。