對于 78 歲患有充滿型膽結石的老人，治療用藥需謹慎選擇。常見藥物包括熊去氧膽酸、消炎利膽片、膽寧片等。治療時要綜合考慮患者的身體狀況、結石大小和癥狀等。 1. 熊去氧膽酸：可增加膽汁酸的分泌，使膽汁成分改變，有助于溶解膽固醇類結石。但對于鈣化的結石效果不佳。 2. 消炎利膽片：具有清熱、祛濕、利膽的作用，能緩解膽囊炎癥，減輕疼痛等癥狀。 3. 膽寧片：能疏肝利膽、清熱通下，改善膽囊功能，緩解右上腹疼痛、腹脹等不適。 4. 茴三硫片：能促進膽汁分泌，增強肝臟解毒功能，對膽結石引起的消化不良有一定改善作用。 5. 金膽片：有消炎利膽的功效，可用于急慢性膽囊炎、膽結石等疾病。 總之，對于 78 歲的老人，藥物治療充滿型膽結石效果可能有限。在治療過程中，需密切觀察病情變化，定期復查。如果病情加重或出現嚴重并發癥，可能需要手術治療。建議患者前往正規醫院，在醫生的指導下選擇合適的治療方案。

病情分析：你可先考慮溶石療法，目前溶石治療的藥物主要是鵝去氧膽酸和其衍生物熊去氧膽酸。注意多喝水，照B超看大小和位置來定治療方法。除溶石法外還有超聲波、微創手術。請臨床醫生檢查后，才能定。