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            服用丙硫氧嘧啶和心得安藥量需調(diào)整嗎

            甲亢

            看門診,醫(yī)生開了早晚服用丙硫氧嘧啶+心得安各1粒。今天去另一個醫(yī)院體檢,醫(yī)生說藥量不夠,說丙硫氧嘧啶一天要吃6粒。請問各位醫(yī)生,我需要調(diào)整藥量嗎?謝謝!

            • 回答5

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

              孟慶福 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              是否調(diào)整丙硫氧嘧啶的藥量,不能簡單依據(jù)不同醫(yī)生的建議,而要綜合考慮多種因素,如病情嚴(yán)重程度、甲狀腺功能指標(biāo)、藥物副作用、個體身體狀況以及治療目標(biāo)等。 1.病情嚴(yán)重程度:如果甲狀腺功能亢進(jìn)癥狀明顯,如多汗、心悸、消瘦嚴(yán)重,可能需要增加藥量。 2.甲狀腺功能指標(biāo):如促甲狀腺激素(TSH)、游離甲狀腺素(FT4)、游離三碘甲狀腺原氨酸(FT3)水平過高,提示藥量不足。 3.藥物副作用:丙硫氧嘧啶可能引起白細(xì)胞減少、肝損傷等,調(diào)整藥量時要密切監(jiān)測。 4.個體身體狀況:患者若存在其他基礎(chǔ)疾病,如肝腎功能不全,會影響藥物代謝和耐受,影響藥量調(diào)整。 5.治療目標(biāo):是控制癥狀還是達(dá)到甲狀腺功能正常的穩(wěn)定狀態(tài),也決定藥量的調(diào)整。 總之,藥量調(diào)整需要綜合判斷,建議患者及時與醫(yī)生溝通,完善相關(guān)檢查,根據(jù)具體情況制定合理的治療方案。

              2025-01-23 12:06
            • 回答4

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

              崔立靜 醫(yī)師

              中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

              一級

              內(nèi)科

              您好!沒有具體值,就不知道此次結(jié)果較上次是上升還是下降,如果是上升,則說明藥物劑量不夠,應(yīng)該加量。如果下降,還要看離正常值差多少。所以沒有具體值就不好給予具體方案。建議最好給予具體的數(shù)值。

              2016-02-21 22:33
            • 回答3

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

              尹君 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              耳鼻喉科

              您好!您甲亢診斷明確。丙基+心得安可以使用。至于丙基的使用一般是先給予大劑量,再逐漸減量。因此我的意見是可以先服用6例,1個月后,復(fù)查甲功,但甲功恢復(fù)正常,逐漸減量。另外要注意該藥會引起一些副作用。如:白細(xì)胞減少,肝功損害,血管炎等等。建議您服藥一周后復(fù)查血常規(guī),1月后復(fù)查肝功能。心得安是短期使用,一旦心跳不快了,可以停用。需知:甲亢的治療是一長期過程,一定要堅持服藥,不能隨意停藥,否則就不易治愈了。平時要注意低碘飲食,即不要進(jìn)食海產(chǎn)品。

              2016-02-21 21:03
            • 回答2

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              黃飛龍 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              婦產(chǎn)科

              這位朋友,你好,建議用中西醫(yī)結(jié)合治療。

              2016-02-21 12:35
            • 回答1

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              孔書雪 醫(yī)師

              河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

              二級甲等

              內(nèi)科

              這位朋友,你好,根據(jù)你的描述是甲亢.丙基+心得安可以使用。至于丙基的使用一般是先給予大劑量,再逐漸減量。因此我的意見是可以先服用6粒,1個月后,復(fù)查甲功,但甲功恢復(fù)正常,逐漸減量。另外要注意該藥會引起一些副作用。如:白細(xì)胞減少,肝功損害,血管炎等等。我院采用中醫(yī)中藥治療為主,結(jié)合西醫(yī)先進(jìn)技術(shù),能夠標(biāo)本兼治,系統(tǒng)改善機(jī)體內(nèi)分泌平衡,達(dá)到全面康復(fù)的目的,治療時間短,抗復(fù)發(fā)性,無需住院開刀,確保療效.關(guān)于甲狀腺的治療需要注意以下幾點:甲狀腺毛病長期服用西藥雖然見效快,甲功指標(biāo)很快能恢復(fù)正常,但是副作用太大,易復(fù)發(fā),終生吃藥,傷害肝臟,體重暴增,白細(xì)胞還降低,也就是說免疫力降低.服用中藥,可以緩解臨床癥狀,中藥調(diào)節(jié)免疫功能,治標(biāo)治本,可以去除病根,徹底治愈.手術(shù)治療甲狀腺毛病,復(fù)發(fā)率高,對甲狀腺功能破壞嚴(yán)重,手術(shù)好像割韭菜,割了一遍又一遍.甲亢在用碘131治療后的一個后遺癥就是有可能變成甲減(I131如果調(diào)整劑量不適當(dāng)是會造成永久性甲減的),而損傷后的甲狀腺組織不可能再恢復(fù),甲狀腺激素又是人體所必須的一種激素,如果變成甲減,只能服用甲狀腺激素補(bǔ)充,這樣治療難度會更大.導(dǎo)致永久性甲減發(fā)生的幾率因國內(nèi)外報到不一,可能是50%左右.現(xiàn)在最好換成中藥調(diào)理,而中醫(yī)中藥治療此病時有明顯的優(yōu)勢,可以從患者的局部病變與全身癥狀著手,整體調(diào)節(jié).除藥物治療外,中醫(yī)同時強(qiáng)調(diào)精神調(diào)攝,生活,工作合理安排,而且飲食合理亦十分重要.可以采用中藥治療代替西藥,慢慢把西藥減去,直到不用西藥為止,服用中藥,可以緩解臨床癥狀,提高免疫功能,調(diào)節(jié)甲狀腺激素分泌,促使甲狀腺自身功能恢復(fù),可以免除終身服藥,治標(biāo)治本,可以去除病根,最終達(dá)到治愈,減少復(fù)發(fā)的目的。如果你還有疑問,請繼續(xù)直接打電話咨詢我;如果你對答案滿意,請你選擇為答案,有問必答祝你健康!

              2016-02-21 11:04
            就醫(yī)問藥

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            江勇 / 主治醫(yī)師

            擅長:甲亢、甲減、橋本、甲狀腺結(jié)節(jié)、甲狀腺囊腫、甲狀腺微小癌等甲狀腺疾病

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            高偉

            高偉 / 主治醫(yī)師

            擅長:超聲醫(yī)學(xué)診斷及甲狀腺疾病的穿刺診斷與介入消融治療。

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